德医神外精准施治创奇迹
日前，德阳市人民医院神经外科收治了脊髓空洞的患者常某。42岁的他来自郊县的一个小山村，去年突然出现头颈部胀痛难忍，并伴随有行走不稳，随之手脚也出现麻木感，左侧更加明显，时不时还出现手脚发抖。外出打工的他在当地做了四肢的检查，没有发现问题，便只进行了控制症状的治疗。作为家里的顶梁柱，为了给一家四口带来更好的生活，他忍着病痛继续工作，直到两个月前因头颈部胀痛加重、走路不稳的情况更加明显，才选择回到老家治病。
经过县里医院检查，医生告诉常某其病情并不是他想象的那么简单，必须进行手术治疗，建议到上级医院进行治疗。于是，他带着希望来到了市医院神经外科。
市医院神经外科完善了相关检查，常某的颈椎CT和全脊柱MRI提示：颅底凹陷征，寰枕融合、颈2-3椎部分融合、寰枢关节脱位、颈段脊髓约颈1-5椎体平面严重脊髓空洞。考虑诊断为：先天性寰枕融合畸形、颈2-3椎分节不良、寰枢关节脱位、颅底凹陷症、颈1-5椎体平面脊髓空洞。
在科内病例讨论中，主持讨论的主任医师孙中书指出，颅颈交界区先天性畸形的症状和病理表现复杂多样，因人而异，本例患者几种病理类型组合存在，如颅底凹陷症、寰枕融合、寰枢椎脱位、颈2和3椎体融合及严重的脊髓空洞等同时发生于本患者，应该根据患者的具体情况制定精准的个体化手术方案。经过严密、精心的手术方案设计，常某于入院第二日由孙中书主刀，邹林波等医师共同在电生理检测下、显微镜下为常某实施了寰枕减压、脊髓空洞造瘘及枕颈内固定术。
面对令人满意的术后影像复查结果，孙中书表示：“希望明天早上看见病人也有满意的笑容”。正如其所期望的，次日一大早孙中书、邹林波查房，便看到了常某脸上满意的笑容，令大家倍感欣慰。
张友玲
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