德阳市与重庆江津区签署医保合作协议 协同推进医保公共服务普惠共享
(熊潇磊记者徐皓)近日,市医保局与重庆市江津区医保局签署《加强“德阳-江津”医疗保障合作框架协议》(以下简称《协议》)。双方将在医保关系转移、参保人员同城化管理、异地就医结算范围、简化异地就医备案手续、建立基金监管联动机制、提升经办服务能力6个方面加强合作,协同推进医疗保障公共服务普惠共享建设,持续推动医保服务能力建设,使医保服务更加便民惠民。
《协议》明确,双方将互认医保缴费年限,并探索建立医保关系转移业务专用通道,实现参保人员可在转入地申请,转入地与转出地协同办理,无需再到转出地办理相关手续。同时,两地参保人员在德阳市和江津区医疗机构异地就医,经异地就医备案登记后,两地参保人员的住院起付线、报销比例、支付限额同在本统筹区内医疗机构就医标准保持一致。
就拓展异地就医联网结算范围,《协议》中明确,持续扩大异地就医住院、门诊、特殊疾病直接结算定点医疗机构覆盖范围,稳步推进医疗救助一站式结算。并通过增加办理渠道、简化申请资料、优化办理流程等措施,为参保人员提供不见面的便捷化服务。
双方还就建立基金监管联动机制达成一致。《协议》明确,双方将协同做好重大案件情报共享机制,及时将涉嫌重大违法线索互通;协助做好异地就医涉嫌违规违约问题现场核查工作,互派医保专家协助核查和案件调查。双方还将在提升经办服务能力方面进行深入合作,将搭建一体化经办业务培训和交流共享平台,建立定期交流和培训机制,全面提升医保经办机构服务能力和业务经办水平,为两地参保群众提供更加高质效的服务。
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