术前备皮怎么备科学
□ 德阳市第二人民医院 孟梅
在开展手术治疗之前需要做好备皮工作,可以保证手术的顺利开展。大部分人对术前备皮都不是很了解,例如需要注意什么?什么时候备皮?因此,本文将对术前备皮进行讲解。
概念
所谓术前备皮,是指在手术部位剔除毛发,并进行清洁处理,为手术治疗做好充足准备。备皮不是简单清除体毛那么简单,更重要的是对皮肤进行清洗,在特殊情况下,还要用碘伏来擦拭皮肤。
西方发达国家医疗水平较高,在上世纪已经开始采用不剃毛备皮法,其中不剃毛备皮法主要包括脱毛剂备皮法、推毛备皮法和清洁剂清洁法三种,要根据实际情况来选择。剃毛备皮方法具有操作简单、快速的特点,但是也存在缺点,在剃毛过程中如果处理不好容易对皮肤造成损伤,导致引发细菌感染。术前备皮的主要目的是在不损伤皮肤的前提下减少皮肤细菌数量,可以大大降低术后切口的感染率,有助于恢复身体健康。
原则
术前备皮要遵循相关原则,才能达到预期效果。一是检查毛发是否妨碍正常的手术操作,如果没有太大影响,则不需要备皮,正常手术就可以。二是为了保证备皮的质量,备皮时必须要采用专用备皮器或者脱毛剂,通过规范操作来完成备皮。三是备皮尽可能保持皮肤的完整性,减少不必要损伤,有利于手术开展。四是合理选择备皮时间,通常情况下,要尽量靠近手术时间,间隔时间不能过长,否则会产生不利影响。
合理选择备皮方法
从目前情况来看,备皮法主要包括剃毛法、脱毛法和剪毛法三种。剃毛法操作起来非常简单,但是可能会造成皮肤损伤,为细菌繁殖创造了条件,对手术治疗会产生不利影响。脱毛剂具有简单、安全、高效的优点,但是成本较高,另外部门患者对脱毛剂有过敏的情况,成为备皮的影响因素。剪毛法在彻底清洁手术区域皮肤后只减去影响手术操作的毛发,在国外应用已经非常普遍,但是国内还没有实现推广。每种备皮方法都有各自的优点和缺点,所以要根据患者实际情况来选择,体现出较强针对性,确保达到理想效果。提高对备皮的重视程度,是手术前的一项重要工作,所以要认真去对待。医生要加强和患者交流,告诉他们不同备皮方法的相关内容,选择最佳的备皮方法。
其他方面
备皮刀不符合要求,该怎么办?不建议剔除毛发,就不需要使用剃刀。在用剪刀清除毛发的时候要注意安全,不能损伤手术部位的皮肤。可以尝试使用脱毛膏,对妨碍手术的毛发部位进行脱毛处理。相比较于剃刀而言,脱毛膏的价格比较高,但是使用起来比较方便,而且效果很好,建议使用。
如何安全使用脱毛膏?如果患者体质过敏,那么在使用的时候就要特别注意,避免引起过敏。哪类患者不宜使用脱毛膏?如果病人脱毛部位有炎症、溃烂的情况,则不宜采用,过敏体质人使用后会产生过敏反应,造成更加严重的后果。脱毛膏怎样做皮试?为了实现安全使用,在使用脱毛膏时要结合患者体质情况,要认真阅读说明书,医生要和患者进行交流,了解是否存在过敏史,如果过敏体质患者要使用,应该提前做好皮试。选择较为隐蔽的部位,先小量地使用,观察皮肤的反应,如果没有异常情况就可以继续使用。临床研究发现,运用剃刀刮毛的方法,在手术开始前进行,切口感染率为3%左右,术前24小时内刮毛,感染率为7%,如果超过了24小时,感染率就会上升。剪毛方式也是同样的道理,手术开始前要比术前感染率低。要意识到术前备皮的重要性,严格听从医生的意见和建议。
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