微生物标本的采集和运送
□ 旌阳区疾病预防控制中心 刘朝志
微生物标本采集前的准备。如果患者的心情比较浮躁，应该多加安抚，保持平衡的状态。在进行标本采集之前，应该对于患者的化验单，例如姓名、门诊号、检验目的等信息进行核对。在进行采集的时候，需要根据标本类型以及检验的目的，选取合适的标本容器。一般情况下，标本采集都会有相应的护士进行帮助，而一些特殊的标本则是由临床医生负责进行采集的。除此之外，尿便等标本需要患者自身直接进行采集，然后送往医院进行检查。
粪便微生物标本采集的方式和运送基本原则。1.粪便微生物标本的采集方式。一般情况下，也是最佳的方式便是将患者自然排除体内的粪便进行收集。在采集的过程中，应该将其中还有脓血或者黏液等异常的部分进行着重采集。另外如果没有异常的情况，则应该粪便表面的不同地方以及粪便里面的多个地方进行采集，放到干净以及干燥的塑料盒内存放，将盖子盖严，及时的送给医护人员进行检查。如果患者并没有粪便的排除，但是有需要进行检查的时候，可以通过进行肛门指诊或者采便管进行粪便标本的采集。但是需要注意的一点是，经过灌肠之后，由于粪便过于稀释，并且其中含有油，所以不能当做检查的标本进行检验。标本容器。在进行粪便标本的采集过程中，应该使用干净，干燥，不会出现渗漏，以及带盖的容器进行检测。标本的采集量。一般情况下，进行常规性的粪便标本的采集时，大概为5g的采集量；如果是进行急卵检查以及乱化血吸虫毛蚴孵化的检查时，则大概需要30g的粪便标本量进行检查。标本采集的部位。要在粪便中表面的不同地方，深度以及粪便的端处多处进行采集，有利于粪便检查的准确性。
2.粪便微生物标本的送检时间。绝大多数的情况下，都是在送达之后进行检查的，在1个小时之内便可以检查完毕。而如果是进行阿米巴滋养体的检查时，需要立刻送到检查的地方，保障标本的保温。检查蛲虫卵的检查时，应该使用透明的薄膜拭子或者棉拭子，在晚上12点或者早上排便的时候，通过将肛门周围的褶皱处进行擦拭，然后需要立刻进行镜检。检查患者体内寄生虫虫体以及虫卵的计数。在进行检查的时候，需要采集患者24小时的粪便标本进行检查。
血液微生物标本采集的方式和运送基本原则。1.血液微生物标本的采集方式。采血的时机。护士应该向患者提前告知抽血化验的目的以及方式，来减少患者心中的不安以及焦躁，有效的避免由于患者过度紧张而导致患者体液出现变化，从而使影响到患者的检查结果。患者保持空腹的情况，进行抽血，适合进行血糖、血脂、肝、肾等功能的检查。一般情况下，禁食的时间为12个小时左右，如果时间太长，容易使患者出现低血糖情况，所以在早上6点到8点期间空腹进行抽血检查。患者用餐之后大概2小时左右，可以进行血液内激素进行检测，以及餐后的血糖检测，大多数情况下是在早上 8 点到 9 点的时候进行抽血。在进行血细菌培养标本的时候，应该在患者温度达到 38.5 摄氏度及以上的时候进行抽血，进行标本检查，相对来说阳性率会比较高。采血的部位分为静脉取血以及动脉采血两种通过静脉进行取血，是最常见也是最常使用的一种采血方式，可以选择表浅静脉较多，另外可以选择较大的静脉进行穿刺。
2.血液微生物标本的送检时间。采集好的血液培养瓶不能放到冰箱或者冻箱中进行保存，需要放在室温下保存，或者立刻送去检验。
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