骨折后病人如何营养配餐
□ 德阳市第二人民医院 王婷婷
骨折指的是骨结构的连续性部分断裂或者完全断裂，多发生在儿童和老年人身上，青壮年以及中年人比较少。造成骨折的原因大致可分为直接暴力、间接暴力以及积累性劳损这三种主要原因。骨折患者可能会出现休克、内出血、发烧、骨折部位畸形等症状，所以一旦骨折需要立即就医并积极配合治疗。一般情况下，会对骨折患者进行复位、固定以及功能训练等治疗，同样应该对骨折病人的饮食进行科学合理的搭配。
通过多年的追踪调查，发现科学的营养配餐十分有利于骨折病人身体的恢复；相反，不良的饮食习惯，不仅会减弱病人治疗的效果，影响骨折病人的康复，有时甚至还会加重病人的病情。俗话说民以食为天，饮食是人们赖以生存的必要条件，也是身体生长发育不可缺少的物质，科学合理的营养配餐利于人的身体健康。在中医治疗中也十分重视食疗，《内经》中强调:“毒药攻邪, 五谷为养, 五果为助, 五畜为益, 五菜为充, 气味合而服之, 以补精益气”。这就强调了食补的作用，说明饮食与药物相结合的治疗,既可减少药物中的毒素对人体的损害,又能补精益气, 继而改善治疗效果，增强人体的抵抗力。
营养配餐指的是根据人体所需的营养元素，再结合食物中含有的营养物质，定期设计的食谱，能够使人均衡的摄入脂肪、维生素、蛋白质等必需的营养元素，达到饮食平衡。中国居民膳食营养素参考摄入量、中国居民膳食指南和平衡膳食宝塔、食物成分表以及营养平衡理论是营养配餐的主要理论依据。营养配餐的制定方法有计算法和食物交换法两种，计算法十分复杂但是很精准，所以适用于为高血压、肝功能损坏等患者制定营养配餐。食物交换法相对来说比较简单，比较适用于骨折病人。
在病人骨折早期，可能会出现内出血、疼痛剧烈甚至是休克等症状，此时病人比较缺水分，应该为病人提供一些脂肪含量低、富含维生素的而且比较容易消化不油腻的食物。骨折早期的病人每天所需要的热量大概是2000千卡，根据病人需要的热量可以为病人制定含有谷物、油脂、肉蛋、果蔬等的营养配餐，例如：早上可以让病人食用小米粥、馒头、水煮鸡蛋以及凉拌豆腐；中午可以让病人食用米饭、黄豆炖猪蹄、紫菜蛋花汤以及一个苹果；晚上可以让病人食用豌豆包、冬瓜炖排骨、清炒时蔬以及一根香蕉。这样的营养配餐有利于为骨折病人提供身体所必需的营养元素。
在病人骨折后期，骨折部位的血肿会逐渐开始吸收，此外软骨细胞也会转化为骨质，此时可以为病人提供蛋白质含量高、脂肪含量高、糖分及热量含量高以及高钙的食物，有利于为病人补钙以及其他营养元素，有助于病人骨折处的修复，这时病人每天所需要的热量大约为 3000~4000 千卡。可以为病人制定含有谷薯、坚果、果蔬、乳类、豆制品等的营养配餐，例如：早餐可以为病人准备面包、牛奶及鸡蛋；午餐让病人食用米饭、鲫鱼汤、菠菜豆腐、土豆炖肉、苹果、夏威夷果以及酸奶等食物；晚餐为病人准备千层饼、排骨、香菇青菜、鸡蛋汤以及桃子。
此外，骨折病人也不宜食用冰冷的食物，否则会对肠道造成刺激，如果手臂等上肢部位骨折的话，需要对病人进行喂食，不能让病人自己用餐，骨折病人也要多晒太阳。科学的营养配餐有利于为骨折病人提供每日必需的营养元素，让病人更快地恢复健康，所以应该为骨折病人制定营养配餐。
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