探访德阳市安宁疗护中心 生命最后的驿站:让患者有尊严地离去
德阳市安宁疗护中心。
医生和患者家属沟通。
作为全国首批安宁疗护试点的5个城市之一,德阳市已在市属和各县(市、区)的医院、卫生院等13家单位开展了近一年的试点,经过努力,现已初步形成具有德阳特色的服务体系。昨(10)日,记者探访了德阳市安宁疗护中心,该中心自运转以来,先后收治了30多位生命末期的患者,在这里,他们得到了较之于传统医疗模式更好的身心照护。
目前已收治30余名患者
德阳市安宁疗护中心设在位于市区玉泉路的德阳肿瘤医院5楼。中心从今年9月开始试运行,11月26日,经市卫计委批复,中心正式成立。中心挂靠德阳市人民医院,病区由德阳市人民医院和德阳肿瘤医院共建,病床35张、医护人员13名,设有独立卫生间、沐浴室、关怀室、谈心室和日常活动区域等。
该中心副主任刘祥峰说,自试运行以来,已接收治疗了38位病人。目前,还有4位病人在中心治疗。
记者注意到,关怀室内设一张床,墙上有一台电视。谈话室放有3个浅蓝色沙发,墙上挂有小壁画。淋浴间有一个小型的可移动的淋浴床及淋浴椅,24小时提供热水。
刘祥峰说,关怀室的用途是,患者临终前可单独与亲人作最后道别等。谈话室主要是医生与患者(亲属)交流病情、治疗方案、心理开导的场所。
让患者有尊严地离去
截至目前,中心接待的病人主要是患有慢性病的高龄病人和癌症晚期病人,其中的大部分已经离世。
昨日上午,躺在中心病房治疗的姜先生很安静,他是一名脑瘤患者。“在中心治疗以来,他神志清醒多了,也能吃点饭了。”姜先生家属说,自从亲人患病以来,已做过两次手术,后来病情恶化,了解到安宁疗护中心可以减轻病人痛苦,抱着试一试的心态就来了,“没想到效果很不错,至少说,他不那么痛苦了。家人也安心多了。”
刘祥峰说,对于来到这里的患者,中心首先会进行症状控制,通过药物治疗,减轻其痛苦。此外,还会对患者和家属进行心理安抚。
刘祥峰说,有一名年轻女性宫颈癌患者,刚来到中心时很痛苦,无法面对生命不可逆。中心医护人员做了大量心理辅导,患者慢慢理解了生命的意义。到离世那一天,很多朋友来医院同她告别,她带着微笑离世。
安宁守护理念亟待普及
中心主任何淼说,中心开办以来,离世的患者都是有尊严地走完人生最后一段旅程,而生者坚强地继续自己的人生。但作为新生事物,社会、公众知晓度还不高。比如说,不少患者不理解,认为安宁疗护就是直接等死,内心由此产生恐惧,一些家属也有所担忧,难以面对一些诸如“放弃亲人”等指责。
何淼说,安宁疗护的主要目的是帮助、安慰患者,提高生命质量。比如有的患者到了最后阶段都会很痛苦,生命的消逝已不可逆转,解除他们的疼痛是第一位的。经过中心治疗,患者痛苦减轻,家属也能从中释放个人情感和压力。对于这些患者和家属,中心会了解他们的心理障碍和疑问,沟通后,再提出治疗方案。换一种治疗方式,让患者、家属都不留遗憾。
每个人都有老去的那一天,都会面对生命终末。如何推广安宁疗护理念?这是何淼等人面对的现实问题,“除了继续推广安宁疗护的理念,还要组建更加专业的团队,对患者进行系统化治疗、关怀,更好地帮助提高患者生命质量,这样,安宁疗护才能被更多人接受。”
文/图本报记者张伟
延伸阅读
目前,德阳市相关部门已制定安宁疗护的收治标准。首先,患者需符合《德阳市医疗机构安宁疗护收治准入标准》,并且自愿接受安宁疗护。在安宁疗护费用方面,按床日付费标准和基本医疗保险报销比例,与定点医院结算费用,个人不再负担基本医疗保险起付金额和乙类药品、部分支付的诊疗项目先行负担费用。而患者自身发生的超标准床位费、膳食费、护工费等,则由患者及其家属自行承担。
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