术后造口袋医用耗材 能否纳入医保报销? 部门:暂时没纳入医保报销范畴
本报讯 (达州日报社全媒体记者 罗丁山) 近日,有网友在网上反映,与达州相邻的重庆市已经把手术后造口袋医用耗材纳入医保报销,达州对造口袋医用耗材有没有报销政策?
该网友称,他是达川区石桥镇居民,家人手术后需要长期使用尿路造口袋。他上网查阅得知,重庆市从2021年1月1日起,将医用材料造口袋、造口底盘纳入该市医保报销范围。他想咨询一下,达州对造口袋医用耗材报销有没有新的政策?
近日,记者就此事联系了达川区医保局,该局王姓工作人员接受记者采访时称,居民医保基金支付范围须符合《国家基本医疗保险、工伤保险和生育保险药品目录》《四川省基本医疗保险诊疗项目目录》《四川省基本医疗保险医疗服务设施项目范围》以及医疗保障、发展改革、卫生健康、市场监管等部门相关规定。目前,术后造口袋在四川省不属于医保可报销耗材。
同时,该工作人员对参加城乡居民医保待遇作了详细解释:达州市参保城乡居民的医保待遇包括住院医疗、生育医疗、普通门诊、门诊特殊疾病、家庭病床医疗待遇,并按规定享受大病保险相应待遇。上述待遇报销均由患者在定点医药机构出院或购药时即时结算报销。
困难群众还可分类享受医疗救助,其中特困人员、低保对象、防止返贫监测对象在定点医药机构出院或购药时即时结算报销;一般困难群众可凭医保结算单或购药发票等资料在当地乡镇(街道)便民服务中心申请救助。
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