如何做到早发现早治疗？ 专家带你正确认识消化道早癌（下）
达州市中心医院消化内科义诊现场
达州市中心医院消化内科义诊现场
为什么要做到“早发现、早治疗”？
达州市中心医院消化内科专家：大多数消化道肿瘤均是由从癌前病变到早期癌，再到中晚期的发展过程，这个发展过程其实比较漫长，一般可能有5-10年的时间，早筛查、早发现、早治疗将大大提高消化道肿瘤的治疗效果。
在癌症早期，通过我们现在的医疗技术，可以做到及时发现、及时阻断早癌发展，并且可以完全治愈。治愈后患者5年生存率高于90%，而进展期消化道肿瘤即中晚期消化道癌症患者5年生存率还不到40%，差别之大，可以说发现一例早癌，就是挽救一条生命，拯救一个家庭，发现早癌，治愈早癌，对家庭和社会都是很重要的事情。
令人难过的是，很多前来就诊的患者都是中晚期患者，因为很多市民传统观念里“不痛不痒就不需要就医”，没有早防范的意识，而且消化道癌症早期无症状或者症状并不明显，很多时候都会被患者忽视，等到身体强烈不适才会来就医诊治，而这时候往往都是癌症中晚期，以现在的医疗水平来说，难以达到根治的效果，许多患者憾然离世，这也是很多人恐惧癌症的原因。
以胃癌为例，早期胃癌的癌组织局限在胃部粘膜或粘膜下浅层，可以通过胃镜下微创治疗将病灶切除，人体的生理结构未发生明显改变，且具有不开刀、住院时间短、花费少的优点。同时，根据病人自身情况，一般不需要进一步治疗，只需要定期随访，意味着癌症能做到根治，患者也可以像其他人一样正常地生活。
而中晚期胃癌，治疗难度加大，尤其越到晚期，治疗方法就更少，治疗效果也会越来越差。因为这时候患者的癌组织已经从胃部向身体其他地方扩散，一般都需要通过外科手术切除病变部位，再辅以放化疗方式治疗，会给患者带来沉重的健康负重和经济负担。并且，以现在的医疗水平而言，这种治疗一般也只能延缓癌症发展、延长患者生命，或者减缓痛苦，让其有尊严地离去，难以做到根治。
总之，恶性肿瘤越早发现，治愈率、生存率越高，患者的生活质量越高。恶性肿瘤到晚期，治疗效果差、治疗难度高、花费也巨大。这也是为什么我们医务工作人员一直在呼吁“早发现、早治疗”的原因。
怎么做到“早发现”？
达州市中心医院消化内科专家：首先，还是需要市民朋友们自己提高认识，改变
“无痛即无病”和“小查小病、大查大病、不查没病”的传统观念，坚持每年定期体检，不要等身体有了不适感再来检查。人到中年是消化道疾病发展到消化道癌症的高峰阶段，因此我们建议40岁以上的中年人群开始接受消化道癌症定期检查。
此外，随着医疗水平和医疗意识的提高，达州市部分医院都有专门的早癌筛查项目，例如消化道早癌方面，有上消化道早癌机会性筛查，机会性筛查就是将日常的医疗服务与目标疾病患者的筛查和早诊早治结合起来，在患者就医和体检过程中进行目标疾病筛查及早诊早治的一种疾病筛查方式。该项目与普通胃镜略有不同，专门针对来医院就诊的消化道癌高危人群进行精细内镜检查，对消化道高危人群进行筛查及早诊，对发现可干预的癌前病变及早期癌及时予以内镜微创治疗，这也是目前早期就能发现消化道癌症最有效的方法之一。
消化道早癌发现后怎么治疗？
达州市中心医院消化内科专家：在消化道早癌发现后，患者有两种反应都不可取，一种是谈癌色变，自己吓自己，将其与“绝症”划等号，认为自己已经患上了“绝症”时日无多；另一种是觉得还属于早期，没有引起足够重视而及时治疗，放任其继续发展。正确的做法是要认识到消化道早癌是完全可以治愈的，但也要高度重视，及时进行治疗，才能达到根治的目标。
而治疗消化道早癌的方法有很多，其中胃肠镜不但可以检查病灶，还能同时切除病灶而保证消化道器官的完整性，实现消化道早癌内镜下微创手术的可能，从而达到不开刀就能根治性切除癌灶的目的。
消化道内镜技术已经发展了十余年，对于消化道癌症的研究也已相当成熟，通过内镜来筛查早癌、治疗早癌在医学界早已得到广泛认同，而且由于其花费少、恢复快、治疗彻底，也得到了患者的普遍认可。
不过说到胃肠镜检查，很多市民都会有所抵触，因为做过的人多少会有不适感，但是医学的发展早已通过麻醉技术解决了这个问题。通过静脉给予麻醉药让受检者暂时“睡”过去，在“美梦”中就完成了检查甚至治疗，而由于麻醉药的剂量小、效果短，也不会对人体产生明显的副作用，真正达到无痛诊治的效果。
因此，希望各位市民要正视消化道疾病，不惧检查，不惧癌症，做到“早发现、早治疗”，疗效才会更好。
□达州日报社全媒体记者 刘继霞 罗天志
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