秋冬孩子易发咳喘 家长照护莫入误区

近日来，随着气温的不断下降，患呼吸系统疾病的人数也出现了明显增加，尤其是免疫力偏弱的孩子一不小心就会感冒咳嗽，看着孩子咳喘不已，小脸憋得通红，家长往往手足无措。此外，很多家长病急乱投医，不少哮喘患儿被当做慢性咳嗽来诊治，使用大量抗生素治疗也没有效果，反而造成用药不当，从而陷入种种照顾误区。

反复咳嗽 警惕咳嗽变异性哮喘

家住达城西外的4岁的小男孩乐乐，反复咳嗽1个多月了，尤其是晚上咳得特别厉害，有时一咳就几十分钟停不下来。乐乐的妈妈带他看了西医又看中医，打针吃药都尝试了，抗生素也吃了不少，可咳嗽有时好一点点，天气转凉又加重，总不“断根”。“孩子很遭罪的，这是怎么回事？”近日，乐乐的妈妈带着他再次到医院看病，医生反复询问病史，最后诊断为乐乐患上的可能是“咳嗽变异性哮喘”。

“咳嗽是感冒常有的症状，但是并不是有了咳嗽的症状就是感冒了，如果出现慢性咳嗽久治不愈，这时要想到可能患有咳嗽变异性哮喘。”达州市中西医结合医院呼吸内科医生表示，过敏性因素是引起儿童慢性咳嗽的原因之一，这一类的儿童咳嗽被称为过敏性咳嗽或者叫咳嗽变异性哮喘。过敏性咳嗽实际上是哮喘的另外一种形式，只不过它没有发作成“喘”，而是以“咳”为主。这种类型的咳嗽往往没有明显的体征，它是由于过敏所导致，所以孩子首先是过敏体质，可能会有湿疹或过敏性鼻炎等症状。这种类型的咳嗽往往和过敏体质伴发，使用抗生素治疗也无效，只有使用相应药物才有效。

秋冬季是咳嗽变异性哮喘的多发期，最常见的就是反复咳嗽，清晨或夜间咳嗽加剧。由于症状和呼吸道感染相似，很多家长常常会以为是感冒，给孩子吃感冒药或是忽视治疗。医生提醒家长，如果小朋友早晚出现剧烈咳嗽且持续3个星期以上的情况，要提高警惕及时就医，孩子可能是得了哮喘，而非普通感冒，应及时到正规医疗机构检查确诊，不要胡乱医治。

注意饮食 勿将“成人药”给孩子吃

医生还想提醒家长，孩子生病后，饮食上也有诸多需要各位家长重视的地方。冷饮和冰品一定要严格禁止，就算是不咳嗽，也不建议孩子吃；油炸类的食物会产生内热，同时不易消化，加重胃肠负担，会产生痰液，使咳嗽难以痊愈。特别需要注意的是，很多家长以为橘子是止咳化痰的水果，其实不然，尽管橘皮有止咳化痰的功效，但橘肉反而会生热生痰。除此以外，糖分高或是酸甜口味的水果也不宜多吃，例如西瓜，都会影响咳嗽痊愈。北京同仁堂达州店主治中医师江涛说，对于普通的咳嗽，通常不建议孩子使用抗生素，多饮用热水可以让孩子的黏痰变得稀薄，缓解呼吸道黏膜的紧张状态，促使痰液咳出。热咳的孩子可以适当吃一些梨或隔水炖食；对于脾胃虚弱引起的咳嗽或咳嗽到食欲不振的宝宝，家长则可以熬山药粥给孩子喝。山药健脾胃、补肺气，适合婴幼儿食用。

谈到常见误区，专家特别提醒家长，一定要杜绝给孩子使用成人止咳药，有些时候孩子咳嗽，正赶上家里没有儿童药了，家长就会给孩子用成人止咳药，也有家长发现孩子久咳不愈，以为儿童药没效果，就会将成人药减半给孩子吃，这都是不对的。许多成人的感冒药、镇咳药成分中含有镇静中枢神经的药物，对孩子身体不利。

另外，孩子越小，出现重症肺炎、缺氧的风险越大，3个月以下的孩子咳嗽要尽早看医生。如果孩子出现精神不好伴有缺氧表现，例如呼吸困难、口唇发青，咳黄痰同时伴有发烧等症状一定要及时就医。

□本报记者 洪叶

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