不要谈“艾”色变 “艾滋病已从绝症转变为慢性可控疾病” □50岁以上人群感染者占比明显上升 □在外务工流动人群感染者占比居高不下 □日常生活接触不会感染艾滋病

今天是第31个“世界艾滋病日”。艾滋病一直以来都备受大众关注，那么对于艾滋病，你了解多少？又该如何预防和对待艾滋病？带着这些问题，记者来到了达州市疾病预防控制中心性病艾滋病防治中心。

50岁以上人群 感染者占比明显上升

原市疾控中心性艾中心主任陈医生自1991年以来一直奋斗在疾控一线，从事艾滋病防治工作20余年，他向记者介绍了目前达州市艾滋病疫情呈现的特点：20至50岁人群占比最多，但其占比逐年下降，50岁以上人群占比呈明显上升趋势。疫情整体处于低流行水平，过去三年新报告病例数稳中有降；性传播是传播的主要途径；注射吸毒传播持续保持较低水平，母婴传播处于历史最低水平；在外务工的流动人群中感染者所占比例居高不下。

“调查发现，达州市近几年来，50岁以上的老年感染人群中男性居多，且多是退休、有稳定收入、儿女不在身边的独居老人。随着医学发展和生活改善，老年人群仍然存在一定的性需求，但性安全意识差，这一部分感染者多是因不安全的商业性行为而感染了艾滋病。”陈医生说到。

日常接触

不会传播艾滋病

“拥抱和接吻会不会感染艾滋病？”“艾滋病是否等同于行为不检点？”“艾滋病是不是一患必死，无药可救？”网络调查表明，这是人们对艾滋病的主要困惑。

市疾控中心性艾中心唐医生称，艾滋病毒的传播主要是与艾滋病感染者发生了无保护的性行为；输入受艾滋病病毒污染的血液；共用受艾滋病病毒污染的针头、针具或其他锐器；受艾滋病毒感染的母亲在妊娠、分娩和哺乳期间传播给婴儿。

“日常生活接触不会传播艾滋病，艾滋病病毒在人体外生存能力差，不耐高温，在外部环境中抵抗力较弱，离开人体很快就会死亡。因此，握手、拥抱、亲吻、游泳、蚊虫叮咬、共用餐具、咳嗽或打喷嚏等日常接触不会传染上艾滋病。”据唐医生介绍，她已经在市疾控中心性艾中心工作了10年，几乎每天都会接触艾滋病感染者/病人。

正确治疗后

基本不影响正常寿命

来自中国疾控中心的最新数据显示，我国已基本阻断了艾滋病经输血传播，经输血感染艾滋病病例接近零报告水平，且有效控制了经注射吸毒和母婴的传播。

“了解认识艾滋病的传播途径，就会发现它并不可怕，它的传播途径有限且都是可防、可控的。我从2013年大学毕业后就来到这里从事艾滋病防治工作了。”市疾控中心性艾中心90后岳医生告诉记者。

据了解，如果没有获得相应的治疗，大部分艾滋病毒感染者在感染后数月至数年（一般为8-10年）会出现艾滋病相关机会性感染，成为艾滋病患者。而抗逆转录病毒治疗可通过降低感染者的病毒载量，减缓其疾病进展过程。

“如果一个18岁的艾滋病感染者坚持规范的抗逆转录病毒治疗，定期检查病毒载量、CD4+T淋巴细胞数量，使病毒处于低水平抑制状态，那么感染者就可以保持良好身体状态，并且保持劳动能力，虽然现阶段不能根治，但能够很好地保护身体的免疫系统，基本不影响人的正常寿命，可以正常活到衰老死亡。可以这样说，艾滋病已从绝症转变为可接受抗病毒治疗的一种慢性可控疾病。”对于“艾滋病一患必死，无药可救”的说法，陈医生反驳道，艾滋病治疗药物的研发一直在进步，艾滋病病死率已在逐步下降，患者生存周期也在延长。

“目前达州市已查出的艾滋病感染者/病人中，有80%的人自愿接受免费的抗病毒治疗，治疗成功率保持在90%左右。”唐医生说道，“患者在接到阳性结果通知时，有的能积极面对并接受治疗，但也有的不愿承认、不愿治疗，甚至骂医生。”

“要想控制好传染源，首要之务是消除歧视，人们异样的眼光，可能会导致感染者从自卑、绝望到愤怒、报复，不愿接受治疗，甚至恶意传播。消除歧视，为他们营造一个友善、理解、健康的环境，有利于提高病人及感染者的生命质量、延长生命，也有利于艾滋病的预防控制和维护社会安定。”陈医生说到。

早检测、早发现、早治疗

市疾控中心专家告诉记者，检测是目前知晓艾滋病感染状况的唯一途径，扩大检测对于实现3个“90%”（到2020年，实现90%的艾滋病病毒感染者通过检测知道自己的感染状况，90%已经诊断的艾滋病病毒感染者接受抗病毒治疗，90%接受抗病毒治疗的艾滋病病毒感染者的病毒得到抑制）至关重要。据2017年年底统计数据显示，当时我国共有HIV感染者/病人75.9万例，但还有相当一部分的感染者因未接受检测而不知晓自己的感染状况，早检测、早发现，可以更好地采取安全措施保护性伴侣，早发现、早治疗，可以延长生命、提高生活质量。

唐医生告诉记者，达州市近年来的艾滋病哨点监测结果显示，男男同性性行为者艾滋病的感染率较高，达到8%以上。这类人群中“知行分离”问题突出，明知如何预防，却仍存侥幸心理进行无保护的性行为。另外，由于“检测艾滋病就意味着承认有不洁性生活”“感染就是绝症”等一些老旧观念的存在，使得一些人羞于去做检测，从而造成不可控的结果。

疾控中心专家建议这几类人群尽早做检测。有高危性行为史（与多个性伴侣发生男男或男女性行为且不使用安全套）；艾滋病感染者的配偶或性伴；共用针具的吸毒者；非正规医疗单位拔牙、纹身者；梅毒、淋病、尖锐湿疣等性病患者；结核病患者；孕期妇女；母亲是艾滋病病毒感染者或病人所生的婴儿等其他需要检测者。

“检测其实很简单，带上身份证去当地具备检测能力的医疗机构抽血检测，咨询、采样只需10余分钟，10个工作日内领取报告或通知结果。检测机构包括市级、县级疾控中心自愿咨询检测机构门诊（VCT）（免费）、县级以上医院、妇幼保健机构、大部分的基层医疗机构、开展艾滋病预防的社会组织，以及一些高校设立的自助尿液检测包售卖机等，都可以进行检测，并且全程保密。采血时使用一次性注射器，不会有因采血而感染的风险。”唐医生说到。

疾控中心专家提醒，如不幸感染艾滋病病毒也不要恐慌，目前国家对艾滋病感染者实行“四免一关怀”政策。达州市各个县（市、区）都设有艾滋病定点医疗机构，可以提供免费的、规范的抗病毒治疗，坚持规范的、持续的抗病毒治疗不会影响正常的工作和生活。

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