科学治疗脑中风

□ 开江县普安镇卫生院 肖刚

随着我国老年人口数量的不断增加，脑中风的发病率也居高不下，成为了威胁中老年群体健康的主要疾病之一。

脑中风的症状

在临床上，脑中风又可以被称为脑血管意外或者脑卒中，主要表现为脑部缺血及出血性损伤。脑中风的病死率、致残率都非常高，一般来说，可将脑中风分为出血性脑中风、缺血性脑中风两大类。其中，缺血性脑中风就包含了我们常提到的脑梗塞，这也是临床上最为常见的一种情况。由于脑中风具有起病急、病情发展迅速的特点，因而，在世界范围内都属于高致死率的疾病之一。而且脑中风患者的死亡率还会伴随患者年龄的增加而有所上升。脑中风的症状主要包含以下几种：

1.头痛、眩晕、呕吐：不管是脑出血还是脑梗死，患者发病时均会出现头痛的表现，这也是脑中风发生前的一个重要信号。同时，很多患者还会伴有眩晕感，继而出现呕吐或耳鸣。在呕吐时，一般以喷射状呕吐为主，若发现患者呕吐物为咖啡色或是棕黑色的液体，就需要特别警惕，这显示着病人的病情已经非常严重了。

2.流口水、一侧肢体面部存在异常感觉：发病时，病人多会有流口水、口角斜，或是在用餐时有食物从口角流出的情况发生，病人还会觉得一侧肢体或是面部出现异样感，因此，一旦出现这些问题也需加以警惕。

3.视感障碍：主要是突发性的视觉异常，病人可能会突然看不见左或右侧物体，往往出现视觉缺损的情况，也可能出现眼前发黑、有异物飞过眼前等感受。

4.言语不清、吞咽呛咳：表现为突然说不清话、吐词困难，或是容易在喝水、吞咽时出现呛咳等。

5.意识障碍：主要会出现神志模糊、打呼噜、呼吸不畅等情况，严重者还会陷入深度昏迷。

中西医结合在脑中风治疗中有何价值

在脑中风治疗中，西医治疗方法主要体现在以下几方面：

1.脱水降脑压。2.适度降压。3.药物治疗：针对脑出血患者，可酌情使用止血药物；针对脑梗死患者，则需改善脑部循环，可使用低分子右旋糖酐，并加入川芎或丹参、葛根等药物，同时还可使用抗凝药物，进行消栓治疗、降纤治疗等。4.对症、支持治疗：需确保患者摄入足够的水分、热量、维生素等，并保证其体内电解质平衡，做好并发症预防等。5.早期康复治疗。6.手术治疗：针对脑出血且出血量在50mmhg以上（或小脑出血量超过15mmhg）的患者就需要考虑进行手术治疗。

而在中医治疗中则认为，脑中风病位在脑，但引发病情的因素却与肝脾肾阴阳平衡失调有关，对此在治疗中多以对肝脾肾阴阳的调理为主，在治疗中讲究滋阴潜阳、调理脾胃，分清缓急、标本论治。在治疗中，如果患者面色潮红，且处于昏迷状态，有二便失禁之症，就可以用通关散通关开窍，使用针灸针刺患者人中、十二井、三棱，同时在太冲、丰隆以毫针急救，并有针对性地为患者提供十香返生丹、牛黄清心丸等进行鼻饲或灌服，从而达到醒神开窍、安定心脑的效果。若患者面色苍白、脉多细弱，就可以选用人参、附子之属，并辅以苏合香丸、生姜汁等进行鼻饲或灌服。

结合上述治疗措施来看，在脑中风治疗中，结合中西医治疗往往能够取得更佳的疗效。一般来说，只要患者伴有昏迷或瞳孔不对称，且脑脊液呈血性的情况即为脑出血，此时就需要及时呼叫救护车，并采取脱水降颅压、静脉滴注甘露醇（20%）、适度降血压等措施进行急救。而在此过程中，也可以同时采取中医针灸、汤药鼻饲或灌入等方式进行辅助治疗，确保脑中风患者的生命安全。

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