一根“细丝”打通生命线
为患者实施介入手术
大竹县人民医院介入治疗疏通患者闭塞血管
家庭与生活报讯 近日，大竹县人民医院利用一根细细的导丝通过不到3毫米的穿刺针孔成功为一名肾衰透析患者打通闭塞血管，透析通路恢复通畅，保证了患者的生命健康。
透析患者遇两难
今年53岁的李某，两年前因患尿毒症、慢性肾功能衰竭一直在大竹县人民医院肾病内科做透析治疗。7月20日，患者在透析过程中开始出现透析流量下降，经过超声检查，诊断为右上肢头静脉血栓，头静脉管壁增厚伴钙化斑块伴局部狭窄。摆在患者面前的有两个选择，一是更换血管重新造瘘；二是前往上级医院做进一步治疗，否则患者将面临肾功能衰竭甚至死亡的危险。
知晓情况后，患者及家属一脸愁容，本就由于身患疾病丧失了劳动能力，家里生活十分困难，现在无论是重新造瘘还是到上级医院治疗，均已无法承担这笔费用。患者和家属犯了难：“如果能在这里处理，加上新农合报销一部分费用，我们还能够承担，如果不能，只能选择放弃治疗。”考虑到患者的实际情况，肾病内科主任邓章银立即与医院新成立的介入科取得联系，咨询能否处理肾功能衰竭患者透析通路狭窄的问题，介入科给出了肯定的答复。于是，邓章银将患者带到介入科做进一步诊断。通过查体发现，患者右上肢造瘘处血管震颤消失，介入科副主任孙邱告诉患者，透析通路狭窄闭塞在长期透析的患者中很常见，目前诊断很明确，介入科可以处理。
“细丝”解决大问题
得到医生的肯定回答后，第二天患者在家属的陪同下办理了入院相关手续。7月29日，孙邱利用一根细细的导丝通过不到3毫米的穿刺针孔为患者实施了透析通路球囊扩张成形术，而在手术过程中的造影发现，患者病情比超声提示结果更为严重，头静脉重度狭窄，肱静脉、腋静脉完全闭塞，透过交通支向头静脉返流向锁骨下静脉回流，经过反复尝试终于将闭塞段的血管开通，手术成功。术后，患者透析流量为260ml/min，肌酐恢复正常，患者感叹道：“太神奇了，伤口就一个米粒那么大，一根‘细丝’就解决了我的大问题。” （钟召兵 黄天书）
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