女子身患罕见肝右动脉假性动脉瘤 3个多小时手术成功“拆弹”

成都晚报 2018-07-04 02:42 大字

如果没有半月前的剧烈疼痛,54岁的罗芳(化名)还不知自己胆囊内竟背着一个随时可能要命的“定时炸弹”。罗芳是幸运的,经成都市第三人民医院普外科医生手术,实现了安全“拆弹”。罗芳所患肝右动脉假性动脉瘤侵入胆囊病例十分罕见,至今国内外文献尚无相关记载。

5年前,罗芳因右上腹疼痛入院,被确诊为慢性结石性胆囊炎,但她拒绝了手术治疗。几年来,时不时就会因胆囊炎发作吃药、输液。半个月前,她剧烈疼痛被送到新津县当地医院治疗。因病情危重,后被转送到成都市第三人民医院。经过进一步检查,医生发现罗芳肝右动脉有假性动脉瘤形成。普外科医生王明解释,动脉瘤并非癌变肿瘤,而是血管病变后出现外扩膨胀,“就像是老化的水管鼓了一个包。”动脉血管膨胀处一旦爆炸破裂,就立刻会大出血,根本没有足够时间进行抢救。

与普通动脉瘤相比,让医生、专家震惊的是,罗芳这个直径达3.5cm的动脉瘤基本占据了整个胆囊,“胆汁有腐蚀性,胆囊内还有石头,这种情况下动脉瘤居然没有发生破裂,堪称奇迹!”王明说。因为该病例至今在国内外文献中尚无相关记载,所以实施手术并不轻松。并且,由于患者几年来反复发生炎症,导致腹内粘连严重,这种情况下做手术医生只能凭手指触碰感受动脉的搏动,以此判定所在的位置。幸运的是,经过3个多小时的手术,最终成功“拆弹”。

王明医生提醒市民,动脉瘤多见于高血压、糖尿病患者,这类患者及心脏其他血管发生过病变的患者,每年应接受相应的血管方面检查。

成都晚报记者 章玲

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