四川结石病医院 信手摘下双镜之花 ——疑难肾结石解决专家、四川结石病医院泌尿外科常立高主任

他，让身体里的“石头”闻风丧胆。

名/医/名/片

常立高

■主任医师，四川结石病医院泌尿外科主任

■擅长于肾结石、输尿管结石、膀胱结石、尿道结石等泌尿结石的微创治疗，对泌尿系肿瘤、先天性尿路畸形、小儿泌尿疾病、前列腺疾病等疑难杂症的治疗有很深造诣。

■能娴熟开展输尿管软镜（纤维软性肾镜）碎石取石术、微创经皮肾镜碎石取石术、输尿管（硬）镜碎石取石术、膀胱镜碎石取石术、前列腺增生汽化电切术、肾切除术、肾移植术、肠代膀胱再造术等。

高难度双镜手术 展现泌尿结石治疗高水平

树上的花朵，往往越向上，开得越艳丽。

在泌尿结石手术这棵“树”上，传统的开腹取石手术、体外冲击波碎石术等，因创伤巨大、碎石排石效果不确切等原因，已被更新的微创腔镜手术盖住了芳华。盛开在树顶端、艳压群芳的花朵，当属软镜和经皮肾镜手术。

为何这样说？在国家手术分级目录中，软镜和经皮肾镜手术都是高难度的四级手术（共四级），其中：软镜手术是指输尿管软镜（纤维软性肾镜）碎石取石术，主要适用于2厘米以下肾结石。这是一种经人体泌尿通道进入肾脏、无需开刀就能完成碎石取石的手术。它的特点是创伤小，痛苦少，恢复时间快，但对手术专家要求极高，操作不慎可损伤输尿管，须开腹修复。另外，软镜设备还易损坏、维修代价高。这些因素导致目前省内只有少数大型三甲医院才能开展该手术，能成熟开展的医院更是少之又少。

经皮肾镜（碎石取石）手术，主要适用于2厘米以上的复杂型肾结石。该手术也被人们俗称为“打孔取石”术。相对于传统开刀，经皮肾镜手术创伤较小，痛苦较少，恢复时间较快。该手术的关键在患者腰部穿刺建立碎石取石通道，稍有不慎可损伤肾脏大血管，引起大出血等危险事件，因此对专家的要求也非常高。目前，省内能实施该手术的机构不算少，但有丰富病例经验累积、能十分成熟地开展的机构也寥寥无几。因此，软镜和经皮肾镜手术作为“树”顶艳丽的两朵花儿，当之无愧。

信手摘“花” 深耕技术的专业团队

树顶的这两朵花儿，能够信手摘到其中之一，都是泌尿结石手术领域的高手；若能将两朵花都轻松揽入怀中，则是高手中的高手。四川结石病医院泌尿外科常立高主任，不仅能娴熟驾驭这两项先进手术，还能将其娴熟地配合运用，解决了诸多高疑难肾结石病例，不仅折服了众多的肾结石患者及家属，还受到各级新闻媒体的多次重点关注介绍。

在常立高主任等专家的带领下，四川结石病医院泌尿外科创出了以微创腔镜碎石取石手术为特色的品牌。近几年来，该院泌尿外科年均完成泌尿结石住院手术3400多例，远超一般三甲医院泌尿外科总手术量，居全省同行业前列。其中，年均完成输尿管软镜（纤维软性肾镜）碎石取石术近1000例、经皮肾镜碎石取石术400余例、输尿管（硬）镜碎石取石术800余例，跻身全省泌尿结石诊疗一梯队阵型。

“能够受到普通肾结石患者以及疑难肾结石患者的肯定，离不开大家给予的信任和支持。”常立高主任表示，他们将一如既往地勤练本领、精研技术，深耕于泌尿结石领域，为广大患者朋友提供更加有效、更为舒适的治疗方案，“让更多的患者不走冤枉路，不受冤枉罪，不花冤枉钱。”

巴中9岁肾结石小患者成渝奔波 软镜手术为孩子解难

今年7月，一则《把可乐当水喝巴中9岁男孩长出2厘米肾结石》的消息引起了人们的广泛关注。这名小朋友来自巴中恩阳区，他的长辈们几乎每天买饮料给孩子喝，多的时候一天达3、4瓶；上学后，孩子又经常买辣条等零食吃，基于这些原因，孩子7岁左右就被发现患上了右肾结石。

儿童泌尿系统器官小且脆弱，不但手术难度大，还得考虑尽量减少创伤、疤痕等对儿童未来的影响。因此，创伤小、无疤痕的输尿管软镜是孩子的优选治疗术式。

今年5月，孩子出现腰痛症状，其母亲立即将他送到重庆某知名儿童医院，准备接受肾结石软镜手术治疗。可由于术前必须的输尿管导管留置手术花了2个小时都未成功，孩子的母亲便赶紧带着孩子来到了成都。

在四川结石病医院，技艺高超的常立高主任很顺利就为孩子置入了输尿管导管，对孩子的右侧输尿管进行了扩张。2个月后，孩子按医嘱返院时，又很顺利地接受了常立高主任主刀的软镜手术，将肾脏内的结石彻底粉碎清除，圆满完成了治疗。

新津大爷“国际难度”巨大结石 双镜联手6期手术完成

去年5月，成都新津县一62岁大爷双肾结石如老姜，长度超过10厘米。据介绍，这名62岁的大爷姓钟，早在20年前就发现患有肾结石。在这20年时间里，两块“巨无霸”结石在钟大爷的肾里慢慢形成。

去年初，钟大爷又出现了腰痛等症状，到当地医院检查后，医生发现他双肾长了铸型结石且特别巨大，同时伴双肾积水，左肾化脓，并发尿路感染等多种问题。由于处理难度极大，多家医院的医生告诉他，他们无能为力。亲戚朋友知道后，建议他到四川结石病医院看看。四川结石病医院常立高主任也暗暗吃惊：长达10厘米的结石塞满了患者的两侧肾脏，抛开患者的多种并发症，光是结石的处理难度就非常巨大，放到国际上也是充满挑战性。

一方面，患者年纪虽只有61岁，但身体条件较差，经不起大型手术带来的巨大创伤；另一方面，采取将肾脏完全剖开取石的方式，很难做到一次取净。若采取传统开刀手术，有可能需要实施4次手术才能取净结石，并且还有可能需将肾脏摘下，取出结石后再安放回去，可这是钟大爷无论如何也承受不了的。对此，常立高主任为钟大爷设计了分期+多通道+双镜联合手术方案，分别在3月份、4月份、5月份，为其右肾行了三通道、4次经皮肾镜手术；左肾1次经皮肾镜手术、1次软镜手术，终将钟大爷的双肾巨大结石顺利清除干净。出院时，钟大爷频频竖起自己的大拇指：“是常主任救了我，他是我的救命恩人！” 成都商报记者 王英

新闻推荐

2017年四川省暨成都市全国科普日活动昨启动 流动科技馆 让市民就近体验高科技

昨日的活动现场同学们争相排队体验VR昨日，2017年四川省暨成都市全国科普日活动在新津中学外国语实验学校正式拉开帷幕，四川省科协、四川省科技馆等多家单位参加，多家创新创业公司带上各自的前沿科技...

新津新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播新津县正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。