七旬大爷骑自行车摔断腰杆 术后第二天 他就能下地活动了
周一下午是成都新都区人民医院骨科刘斐文主任医师在颈腰椎疾病门诊坐诊的日子。这天，他刚到诊断室，还没坐下，就进来一个急匆匆的身影，刘医生打眼一看——赖大爷。
还没等刘医生开口，赖大爷就过来拉着他的手说：“刘主任，我今天不是来复诊的，是跟儿子一起来送锦旗的！谢谢您，你看，我的腰杆又能挺直了！”
回想起去年11月初，赖大爷在家人的陪同下来就诊的情景。70岁的赖大爷骑自行车时不小心摔倒，当时虽然手脚都还能活动，但腰背部疼痛剧烈，起不来了。家人以为只是因为他年龄大了，于是赶紧把他抬回家休养，并外敷“膏药”减轻疼痛。
就这样过了十多天，赖大爷的腰背痛并没有好转，特别是翻身的时候，疼痛难以忍受，家人又赶紧把他送到医院。
接诊赖大爷的正是刘斐文医生。经X片检查发现赖大爷的胸12椎体压缩骨折并伴后突畸形，赖大爷住进了骨科病房。
入院完善检查时发现，赖大爷不仅有糖尿病和高血压，还患有重度骨质疏松症，骨折的胸12椎体高度压缩了一半，导致脊柱后凸畸形，已经有些压迫脊髓了。
脊柱外科团队认为，鉴于赖大爷目前的情况，最好是采用微创的方法，先经皮穿刺置入椎弓根螺钉，并注入骨水泥将螺钉与上下椎体铆定，撑开复位以后，再进行胸12椎体的骨水泥填充成形，也就是将经皮椎弓根螺钉内固定术与经皮椎体成形术这两种微创技术进行巧妙的结合，既能矫正一定的后凸畸形，又能防止内固定松动，即刻重建脊柱的稳定，一般术后第二天就可以下地活动。
赖大爷和家属经过慎重考虑，选择了第二种微创手术方案。手术由刘斐文主刀，唐鑫成医生做助手，全麻下成功为赖大爷施行了胸腰椎微创复位内固定手术，腰背部皮肤上只有几个1.5cm的小切口和一个穿刺针眼，出血仅20ml。术后第二天，赖大爷就能带着胸腰支具慢慢下地活动了，胸椎后凸畸形也得到很好的矫正。
出院后，赖大爷每个月都到医院脊柱外科的颈腰椎专病门诊随访复查，在刘医生的指导下进行康复训练，很快恢复了日常活动。刘斐文医生团队的救治也就在赖大爷心里扎下了根，也就出现了开头的一幕。 （卞德芸）
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