警保联动 让“车险欺诈” 无处遁形 温江警方联合人保财险成都市分公司破获“蓄意撞车”骗保案件
▼温江警方向理赔人员指出车辆维修疑点
理赔清单与实际更换零部件存在巨大价差
▼人保财险成都市分公司理赔中心向温江警方赠送锦旗
车险欺诈，让保险机构、消费者利益深受其害。汽车保险原本是车主的“护身符”，却异化为某些汽车维修企业和不法分子的“发财树”。近期，温江警方联合人保财险成都市分公司协作破获了一起街头随意物色第三方车辆、蓄意造成追尾交通事故以骗取车险理赔款的保险诈骗案件，对打击车险欺诈违法行为起到了震慑作用。
据悉，为有效打击和防范车险领域经济犯罪工作，早在今年6月，中国银保监会四川监管局就明确要求全省各财险公司要进一步强化与公安部门防范打击金融犯罪活动的协作，探索与公安经侦部门建立常态化工作交流机制和反欺诈数据信息交互共享机制。
人保财险成都市分公司理赔中心副主任陈鹏表示，“作为大型中管金融企业，严厉打击保险欺诈犯罪是人保财险义不容辞的社会责任！未来我们将进一步加强‘警保联动’‘法保联动’以及行业协作，规范车险市场秩序，真正为人民群众生命财产安全保驾护航。”
一起看似普通的汽车追尾理赔案
却隐藏着惊天秘密
2020年11月23日，人保财险成都市分公司理赔中心接到一起报案电话：驾驶员邓某驾驶一辆奥迪Q5轿车在温江区成都中医药大学门口行驶追尾一辆等待红绿灯的货拉拉车辆，造成车辆前部损失，货拉拉车辆后部被追尾。
温江理赔分部查勘员立即前往现场查勘，通过核实现场情况，确定事故双方不认识且无通话记录、现场有监控且人员众多，无明显可疑情况。11月24日，温江区公安分局交警大队（2021年更名为“交警十一分局”）出具交通事故认定书，报案人邓某承担事故全责。按照理赔流程，人保财险成都市分公司于同年12月底开始进行理赔，2021年1月4日整案赔付完毕。
尽管案件已赔付完毕，但事故车辆为过户二手车这个小小细节却引起了理赔中心质检组反欺诈主管的注意。该主管利用行业相关稽查系统查询报案人邓某信息，发现他居然在两年之内以不同身份、不同车辆有192次报案记录，同时查询到邓某的真实职业为汽车修理厂老板。凭着多年的职业敏感性，质检组反复研讨，一致认为这不是一起普通的汽车追尾，邓某有明显的车险欺诈嫌疑，最终于4月25日向温江区公安分局万春派出所报案。
接到报案后，温江警方高度重视，立即调取事发当天报案车辆的行车监控录像，发现了越来越多的疑点：邓某当日驾车行驶路线与其在理赔做问询笔录时叙述的驾驶路线大相径庭。当监控镜头停留在中医大门口时，只见报案车辆一直在事发地附近周旋，最终当一辆货拉拉车辆在路口等红绿灯时，报案车辆毫不犹豫地直接撞了上去，“连一个刹车都没有踩，毫不犹豫地撞上去，完全不像是一个普通的追尾。”交警十一分局民警纪勇翔事后回忆。
4月30日，温江警方正式立案。交警十一分局将事故车辆进行司法鉴定。据纪勇翔介绍，“依据人保财险成都市分公司提供的理赔清单，更换的几十个零部件全部为奥迪原厂制造，但实际更换在这辆车上的全部是二手或杂牌厂家零部件。”越来越多的疑点浮出水面，万春派出所办案民警徐峰立即依法传唤驾驶员邓某、车主郝某等相关人员到案接受调查。在大量事实面前，车主郝某、驾驶员邓某，以及其他两名涉案人员对这起街头随意物色第三方车辆、蓄意造成追尾交通事故以骗取车险理赔款的犯罪行为供认不讳，并主动退还理赔款48860元。目前，上述四名犯罪嫌疑人已被公安机关依法采取强制措施，案件已进入移送审查起诉阶段。
人保财险专设反欺诈调查岗
有力遏制虚假案件增长态势
据人保财险成都市分公司理赔中心质检组反欺诈主管介绍，伪造交警证明、故意制造事故、先险后保、主动揽责、反复索赔、老旧车型骗赔、改变车辆使用性质等是目前常见的车险欺诈形式。作案手段越来越隐蔽，团伙作案呈上升趋势，尤其是近期出现的随机碰撞无辜三者车案件，不仅形成保险诈骗，还危害公共安全。
为深入推进车险反欺诈工作，人保财险成都市分公司成立专项工作小组，由分管副总经理挂帅、分管主任牵头，成立了理赔反欺诈工作领导小组，下设质检分部，设置反欺诈调查岗，落实专人负责风险案件筛查、识别、分析、调查、移送、培训等工作。反欺诈工作形成了中心统一管理、全员覆盖、协同配合的局面，有力遏制了虚假案件的增长态势，维护了消费者的合法权益，挤压了理赔水分，而且对违规行为造成了强大心理震慑，市场环境得到进一步净化。
“多年来中国人保一直遵循公司‘为党工作、为国经营、为民保险、为人成就’的企业文化，在社会的各个领域发挥着稳定器的作用。依法理赔、保障消费者的合法权益更是我们一直坚守的服务底线。”人保财险成都市分公司理赔中心副主任陈鹏表示，随着保险诈骗案件数量的上升，在赔付成本不断增加的同时更会给人民的生命财产安全带来巨大的威胁，“打击犯罪嚣张气焰，维护国家的正常金融秩序，挽回国有资产损失是我们义不容辞的责任。未来我们会继续加强警保联动，资源共享、工作共助、交通共治，通过自身大数据风险预警、行业间数据共享等方式对疑似高风险案件进行监控识别，创建风险管理全景图，共同打击保险欺诈，维护消费者合法权益，保障车险市场健康有序发展。”
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