探访65岁以上老年人签约家庭医生超八成的镇卫生院“有家庭医生在，很稳当”

万春镇中心卫生院家庭医生刘红为村民骆大爷测量血糖血压。

【听听群众怎么看】

一位77岁的农村老人对自己健康情况的了解和重视程度，出乎记者的意料。

老人叫古树明，他将近年来的体检报告装订成册，并重点关注结节有无变化；每周，医生会定时来为他测血压、血糖，详细记录数值；为了严格控制盐的摄入，他专门买了有刻度的勺子，一天用盐不超过5克。“人老了，病啊，防比治更重要。”

还有一个人，更了解和关注古树明的健康状况。他叫王清泉，是古树明的家庭医生。古树明的健康知识，都是王清泉教的。

古树明家住温江区万春镇农村，是万春镇中心卫生院签约的65岁以上老人中的一位。根据卫生院统计，截至目前，全镇65岁以上老人有8890人，签约家庭医生服务的人数达到了7238人，签约率达到81.41%。这个数字，高于成都全市重点人群79.77%的签约率。

昨日，记者探访发现，高签约人数的背后，是一次次上门问诊，是一次次早发现早治疗，是一次次预约回访，是一次次健康知识和理念的传播，是老有所医的生动诠释。

稳当，来自细致的服务

老人穿什么鞋和袜，也要仔细叮嘱

昨天天气阴冷，中午时分，刘红走出了卫生院。“有个老病人，天气冷了，我要专门过去看一下。”她是清油、和林两个村的家庭医生。

刘红要上门随访的老人叫骆洪兴，今年65岁，家住清油村8组，患高血压2年、糖尿病15年。每到降温时节，刘红最担心的就是骆洪兴不注意脚，一旦出现糖尿病足就麻烦了。

骆洪兴打开门，见是刘红，很高兴。刘红假装有些严厉地问：“没有抽烟吧，我又来检查了，糖尿病可不能抽烟。”“你的话我还不听吗？戒了，戒了。”骆洪兴满脸是笑。

量血压、测血糖，数值都不错，刘红还是不放心，对骆洪兴说：“把鞋脱了，我再看看脚。”骆洪兴听话地脱掉鞋和袜子，把脚露了出来。刘红观察皮肤颜色，再轻轻按压，确认没问题。她又叮嘱说：“一定要穿透气的棉袜，宽松舒适的厚底鞋。”

“我的病控制得这么好，我都听你的。”骆大爷像个听话的孩子，刘红又向他交代了冬季如何预防感冒，方才离开。

记者了解到，目前万春镇中心卫生院家庭医生基础服务都是免费的。B包每年城乡居民20元钱、城镇职工40元钱；C包按照个性服务价格不等。“对我们来说没有什么负担，家庭医生经常上门，电话回访更是不断，他们对我的身体情况很了解，服务也很周到。”家住金星村的李大叔说。

稳当，来自细心的关怀

婆婆血压“爆表”，她从细节“降压”

团队一：罗林凡（新升/红专），团队二：向荣华（新河/永和）……在万春镇中心卫生院，15位家庭医生组成了15个团队。在签约的7238名老人中，90岁以上老人达到了103位。

龚艳2012年进入卫生院工作，2017年开始涉足家庭医生领域。在她看来，“作为一名基层家庭医生，我们经常和老百姓拉家常，更加了解他们的身体状况、心理状况。”

家住幸福村9组的余婆婆，患有高血压、糖尿病多年，合并视网膜病变。一开始，老人对家庭医生并不信任，用她的话说，“就是来走过场的。”

一天，龚艳在为她测量血压时，发现血压“爆表”，怎么会这样呢？细心的龚艳察觉到余婆婆情绪低落，便关心地问起来。这一问，一瞬间，余婆婆的眼泪就出来了。原来，她和老伴闹矛盾，正在气头上。

龚艳严厉地批评了余婆婆的老伴，一下就化解了老人心头的气，从此她成了余婆婆最信任的人。按照龚艳开出的健康方案，余婆婆将慢病控制在了较好的状态。龚艳被余婆婆当成了“亲人”。“老年人大多很固执，你要哄着他们，为他们的健康付出真心和耐心，成为他们的‘医’靠。”龚艳说。

在卫生院，记者遇到了前来随访开药的杨秀清。66岁的杨秀清看上去身体不错，她说，自己很注意身体的健康状况，“有家庭医生在，很稳当。”

【实事盘点】

全市二级以上医疗机构

都有老年人“绿色通道”

今年10月21日，中央电视台《焦点访谈》栏目播出《守护最美“夕阳红”》专题栏目。节目以一位住院老人的医养经历为切入点，报道了成都市第八人民医院医养结合的成效。

根据记者从成都市卫健委获得的数据，成都市60岁以上的老年人达376.41万人，占常住人口的17.98%。在成都，老年人的就医问题也得到了高度重视。市卫健委结合“我为群众办实事”实践活动，采取一系列措施，用心用力办了一系列实事。

市卫健委老龄健康处处长王品忠介绍，截至2021年9月，全市二级以上医疗机构已按要求建立了老年人挂号、就医“绿色通道”，畅通无“健康码”通道，提供人工服务窗口。以位于温江的成都市第五人民医院为例，医院保留适合老年人操作的电话预约、现场预约、诊间预约、出院预约等挂号方式。在门诊大厅、各诊区专门设立“老年人就医服务点”，负责为就诊老年人提供接待咨询、挂号指导、就医指南、预约就诊、优先服务等。医院还设专岗为没有电子健康卡（社保卡）的老年人打印电子健康卡二维码，协助有智能手机的老年人在手机上注册电子健康卡，协助其挂号就诊。为老年患者提供个性化医疗护理服务。针对老年患者多病共存特点，医院开设老年病一站式门诊，老年人不用来回跑，一站就可以搞定。

老年人到医院就医更为便捷，家庭医生则为老年人就医提供了上门服务和个性化选择。市卫健委基层卫生健康处处长廖俊梅告诉记者，目前，成都全市261个镇（街道），3043个村（社区）全面开展了家庭医生签约服务，其中老年人等重点人群签约686.21万人，重点人群签约率达79.77%。家庭医生逐渐普及到寻常百姓家，夯实了老年人群疾病防控网底。

【今后怎么干】

新增三甲医疗机构超10家

实现区（市）县全覆盖

记者了解到，结合“我为群众办实事”实践活动，市卫健委正在全力推进以下几项工作。

实施优质医疗资源的扩容工程，实施全域成都重大卫生健康项目78个。以成都市第八人民医院（成都市慢性病医院）二期项目为例，项目建成后，将进一步提升老年人康复、疗养能力，使该院的床位数超过2100张。

实施医疗机构内涵提升行动，新增三甲医疗机构10家以上，实现三级医疗机构区（市）县全覆盖。今年，成都已新增4家三甲医疗机构。

此外，还将实施卫生体系提升行动，构建强大的公共卫生体系。实施中医药服务体系提升，健全完善中医药服务体系。

本报记者 何良 摄影 熊一凡

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