肚脐眼漏尿 发病率百万分之三的病被他遇到了
家住温江的张先生今年30岁,长得高大帅气。然而,就是这么一个帅小伙,最近半年来怕出门,怕到人多的地方,因为他总觉得自己身上有一股味。这股若有似无的味很像尿骚味,但是不管他洗澡洗得再勤,衣服每天换一套,这股味道怎么也摆脱不掉。让他苦恼的是,除了身上这股怪味,他的肚脐眼也总是潮湿,而且还痒,连带着肚子感觉也隐痛。
这一情况持续了大半年,8月20日,备受折磨的张先生来到温江区人民医院挂了个消化内科的号,他告诉医生,自己肚脐眼有点流水。于是,消化内科赶紧请泌尿外科医生会诊。泌尿外科医生梁东一看,张先生的肚脐很潮湿,而且肚脐周围一片红肿糜烂,“你这不是肚子痛,是脐尿管漏伴感染,痛是由于肚脐感染引起的腹壁疼痛。”梁东向张先生解释道,简单来说,就是肚脐眼在漏尿。
肚脐眼还能漏尿,是抠的吗?针对张先生的问题,梁东解释说,他的情况是先天发育问题,并不是后天导致的。一般来说,人的膀胱与肚脐眼中间有个通道,叫脐尿管,正常人的脐尿管是完全闭锁的,但有些人因为先天发育的原因,脐尿管是通的。所以,腹压增加后,尿液就会从膀胱流到脐尿管,再从肚脐眼冒出。而脐尿管的粗细与它的通畅度,决定了出现症状的早晚与大小,有的一出生就能确诊,有的成年以后才逐渐出现症状而确诊,有的肚脐眼能有明显液体流出,有的仅仅有点潮湿。那张先生的脐尿管漏怎么解决呢?为今之计,只有把那条“通路”给切断。
张先生转入泌尿外科后,由泌尿外科主任郭军副主任医师及其团队为其开展腹腔镜脐尿管切除术,切断脐尿管并修补膀胱。上周,张先生顺利出院,肚子也不痛了,肚脐也干爽了,异味也没有了。
温江区人民医院泌尿外科主任郭军表示,肚脐眼漏尿这个病很罕见,发病率非常低,只有百万分之三,而且好发于男性,如果肚脐眼经常潮湿有臭味的人,需要排查一下脐尿管漏,如果不及时处理,严重感染可以由脐部直接进入脐静脉,造成菌血症,可出现高热、寒战、呕吐、腹痛等表现。郭军表示,偶尔轻柔地抠一抠肚脐是可以的,但不要频繁、用力地抠。这是由于皮肤皱褶,肚脐内细菌污垢比较多,如果肚脐眼经常抠或者很用劲地抠,容易导致皮肤受损,细菌便乘虚而入,导致细菌在肚脐周围形成炎症扩散,造成脐周炎,也可能会导致脐周化脓甚至出现红肿、发热。同时,形成的脓肿有可能会波及腹壁造成较大面积的感染。
谢小英 本报记者 余星雨
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