“保肛除癌”让老张活得有尊严

成都日报 2021-06-04 03:19 大字

严重的疾病会夺去我们宝贵的生命。有的时候,即使没要命,也会让生活质量降低。比如,很多直肠癌患者术后生存的一种方式就是:没有了肛门,腰里挂个袋子,大便就解在里面。这样的情景,直肠癌患者老张觉得是不可想象也无法接受的。幸运的是,他遇见了“护菊使者”,“保肛除癌”让老张手术后活得有了尊严。

便血 不是痔疮这么简单

56岁的老张退休后从泸定来到温江养老。渐渐地,老张感觉“下盘”不对劲了,大便里出现了血丝,肛门还一阵阵地疼。“多半是痔疮。”老张没有多管它。随着便血次数越来越多,坐立难安的老张决定去医院。

“你这怕不是痔疮这么简单哦。”成都某医院的医生针对老张的病情,建议他做肠镜看看。结果让老张吃了一惊:直肠里长了一个包块。5月8日,老张慕名来到温江区人民医院胃肠外科。

切掉肛门 一辈子在腰上挂个粪袋

入院后,医生指检时发现:老张直肠里的包块质地坚硬,表面凹凸不平,占据了肠腔的一半。“这包块性质可能不太好。”胃肠外科主任王波告诉老张,需要做完善的检查。经过腹部增强CT、盆腔MRI、肠镜活检等相关检查,确认老张患上的是直肠癌,大小约6.0厘米×5.0厘米×5.0厘米。最棘手的是,肿瘤的位置与肛门距离很近,只有3厘米。

如此近的距离,意味着想要根治,往往要把肛门周围皮肤及整个肛门连同病灶全部挖掉,然后把肛门缝起来,取而代之的是,从肚子开个口,把肠子拉出来,以后排便就从这里出来。“难道以后我去厨房做饭也要在腰上挂着个粪袋子吗?”老张不敢想象,也不能接受,“不要切掉我的肛门,能不能再想想办法,我不想降低我的生活品质。”

保肛除癌 生活质量有了保证

看到老张强烈的保肛意愿,王波找到了被称为“护菊使者”的西安交通大学第一附属医院宋永春教授。恰好,宋永春教授通过互联网医院正与胃肠外科开展合作带教,宋永春专注研究直肠手术已有10年,擅长“极致保肛”手术。

宋永春在胃肠外科查房时,研究了老张的情况。老张的肿瘤位置虽低,但属于早期,肿瘤只侵犯了肠壁的一部分,没有淋巴结转移,可以进行“极致保肛”手术。

5月21日,在宋永春教授的指导下,王波团队为老张进行了“经肛全直肠系膜根治术”。手术成功完成,老张很高兴自己的肛门保住了,同时术后病理结果再次带来好消息,他的直肠癌属于一期,不需要任何放化疗。

温江区人民医院胃肠外科主任王波提醒,大便中带血不一定是痔疮,可能是直肠癌所致,建议40岁以上的男性和45岁以上的女性每五年做一次肠镜。另外,如果发现痔疮症状发生了进行性变化,如出血、疼痛、大便困难、大便变细,也要引起重视,及时到医院就诊,以免延误治疗时机。谢小英 本报记者 余星雨

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