75岁婆婆突发脑卒中 从进医院到溶栓只用了28分钟
一路绿灯抢救马太婆
在卒中救治中，抢时间就是抢生命。没有最快，只有更快。家住温江柳城街道的马太婆从突然倒地、半边瘫痪动弹不得，到恢复如前、行动自如只用了一周。
“多亏了温江区人民医院医护人员们，还有高效的治疗，真的没想到能这么快！”马太婆口中的快，是她此次救治成功的秘诀，从进医院到溶栓只用了28分钟！
75岁太婆中风，28分钟溶栓
2月21日，阳光明媚， 75岁的马太婆在街边和几个老朋友摆龙门阵。说着说着，马太婆突然从椅子上滑下去，晕倒了，朋友立即拨打了120。
下午1点10分，温江区人民医院救护车赶到现场，此时马太婆已清醒过来，但左边的手脚动弹不得，口角向右歪斜，说话也含糊不清，出诊医生初步判断为急性脑梗。
时间就是生命，温江区人民医院立即启动卒中急救绿色通道，通知CT室做好准备，通知神经内科主任杨璟准备会诊，同时准备溶栓药物，在马太婆送达前，抢救流程已经准备就绪。
1点24分，救护车抵达医院。20分钟内，马太婆完成了头部CTP+CTA检查与胸部CT检查；8分钟完成了抽血化验与心电图。期间，医生征得了患者家人对治疗方案的理解和同意。
1点52分，急诊抢救室内开始溶栓。溶栓一小时后，马太婆手脚可以活动。随后，马太婆转入神经内科进一步住院治疗。第三天，马太婆基本恢复，能下床走动，嘴角也不歪了。
“从进医院到溶栓，只用了28分钟。”温江区人民医院急诊科主任洪伟分析了马太婆抢救成功的原因，一是马太婆发病时身边有人，能及时通知120；二是走了医院的卒中急救绿色通道，所有的评估、检查、溶栓都在急诊一站式完成，节省了大量院内转运时间；三是患者家属非常理解和配合，听从医生的抢救方案，快速签字。
每延迟1分钟，预期寿命缩短一周
为什么所有的环节都必须快？杨璟表示，卒中是我国居民第一大致死疾病，被认为是“杀手”中的“杀手”。在卒中治疗过程中，除了送医路上的时间，医务人员最可控的时段就是从进入医院开始到准确进行治疗的时间。“在这个时间上，能省一秒就是一秒。”杨璟表示，卒中抢救每延迟1分钟，预期寿命缩短一周，我们既要救命，也要救功能，尽最大努力让患者达到良好的恢复。
此次马太婆突发脑梗的原因，杨璟推测，马太婆有冠心病，安有起搏器，还有长期房颤病史，房颤患者脑卒中风险比正常人高4-5倍，而且房颤导致的脑卒中致死率、致残率都非常高。
杨璟提醒，65岁及以上老年人，体检时应注意是否存在房颤，一旦发现房颤，一定要在医生指导下进行风险评估，如果存在中-高风险，就要在医生指导下应用抗凝药物或采取其他预防措施。一旦家人出现口角歪斜、手臂单侧无力、语言困难等任一症状，都应该立即拨打120急救，及时送至医院。
谢小英 本报记者 余星雨 文/图
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