干眼症患者如何做好眼部护理
□成都市双流区第一人民医院李春梅
干眼症又称角膜结膜干燥症，是由于泪液的质和量异常或泪液流体动力学异常引起的泪膜不稳定和眼表损害，从而导致眼部不适。临床表现常为眼部干涩、异物感、烧灼感、眼痒、怕光、眼红、视力模糊、视力波动、易视疲劳等，重者可引起视功能下降，给患者生活和工作带来严重影响。因此在日常生活中，患者需要注意以下事项：
一、合理卫生用眼。日常生活中，应避免长时间用眼，如长时间阅读、使用电脑、观看电视等，因长时间专注于某事会导致眨眼减少，降低泪液的分泌。眨眼是保持眼睛湿润的有效方式，每分钟眨眼应不少于15次。工作中一定要注意劳逸结合，连续工作1-2小时后，休息15分钟，有条件时可观看绿植，眺望远方，以此来缓解视疲劳，也可配合进行一些眼部按摩。患者尽量避免佩戴隐形眼镜和美瞳，因该类眼镜会在眼部润滑液不足的情况下加重对角膜的磨损，加重对眼部的不良刺激。
二、眼睑的热敷和按摩。眼睑的热敷和按摩是一种经济、有效、无副作用的物理保健方法，能有效改善睑板的功能，提高泪膜稳定性，促进泪液的分泌，能有效改善干眼症状。热敷的水温以50℃-70℃为宜，每次热敷5-10分钟。按摩前热敷，可以使睑板腺脂肪溶化和流动，按摩时更有利于排出脂质类堵塞物。具体按摩的方法：轻闭双眼，用手指向外侧牵拉外侧眼角，另一食指按眼眶方向由内向外，由上向下，对上眼睑进行轻柔的上下按压；然后再从下眼眶由内向外，由下向上，对下眼睑进行轻柔上下按压；最后用棉签蘸少量的婴儿沐浴液沿睑缘进行擦洗，可以起到清洁睫毛根部分泌物、细菌等作用。每天按摩一次，每次按摩5-10分钟，长期坚持，可有效改善干眼症状。
三、合理使用人工泪液。患者在治疗时，为缓解眼干、异物感等不适症状，往往会使用人工泪液。人工泪液中的防腐剂对眼表上皮细胞具有一定毒性作用，因此建议患者尽量选用不含防腐剂的眼液。人工泪液并非使用次数越多越好，一般不超过6次/天，因为用得过频反而会冲走正常的泪膜，导致泪液蒸发增加而加重症状。一般轻症病人选择黏稠度小的人工泪液，中重度病人适于选择黏稠度较大的眼液。
四、生活起居。养成良好的生活习惯，保证充足的睡眠。环境干燥会使眼睛里的水分蒸发得快，加速泪液流失，加重干眼症状。因此，室内应定期开窗通风，保持空气清新，湿度保持在50%-60%，可以用空气加温器进行调节。另外烟雾、扬尘、风沙、光等环境均会影响泪膜的稳定性，外出可佩戴防护镜或太阳镜，以减少泪液蒸发。每天饮水1500-2000ml，保证身体充足的水分。慎用一些易引起干眼症状的药物，如镇静剂、安眠药、镇咳剂、降压药和避孕药等；慎用一些抗菌消炎、抗过敏等激素类的眼液，如必须使用，需遵医嘱执行。
五、饮食习惯。养成良好的饮食习惯，以清淡饮食为主，提倡均衡饮食。多食一些新鲜蔬菜水果，补充维生素A丰富的食物，如鱼肝油、胡萝卜、南瓜、花椰菜等，多选用优质蛋白类食物，如鸡蛋、牛奶、鱼、虾、精瘦肉、豆类等，忌食辛辣刺激类食物，严格控制油脂的摄入量。
六、保持良好的情绪。干眼症属于慢性疾病，治疗时间长，且易复发，患者因长时间疾病影响，往往会出现焦虑甚至抑郁的情况，对该病的治疗丧失信心，导致治疗不能坚持，身体抵抗力下降，从而加重干眼症状，形成恶性循环。患者应清楚认识到干眼症与其不良的工作生活习惯密切相关，只要能坚持健康的生活，配合积极的治疗，保持乐观向上的心态，是能够战胜疾病的。
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