青光眼的日常护理

□ 成都市双流区第一人民医院 李春梅

青光眼是一种以眼压异常升高、视功能减退和眼组织的损害引起视盘凹陷性萎缩、视野缺损为特征的眼病。青光眼是主要的致盲眼病之一，若能及早诊治，大多数病人可避免失明。那么在日常生活中，我们要注意以下几点：

一、控制眼压。眼压就是眼内容物作用于眼球壁产生的压力，称为眼内压。一般情况下，正常的眼压应保持在10～21mmHg。而青光眼主要是因为眼压过高而造成视野缺损和视神经损伤的一种病理性眼病，患有青光眼的患者，其眼球的前后房都有透明的液体，也就是房水，房水由睫状体产生，经过后房，然后由瞳孔流入前房，最后大多数回流到血循环。

二、保持良好心态。青光眼属于心因性疾病，情绪可作为疾病的诱因存在。不良的情绪可诱发青光眼的急性发作；反之，疾病发生后的临床表现有可能加重患者的不良情绪，形成“恶性循环”。患者在日常生活中一定要让自己的心态保持稳定，以积极乐观的心态对待一切事物。

三、注意饮食。正常情况下，青光眼患者是不必忌口的，但也应养成良好的饮食习惯。青光眼主要是由于视神经损伤和血液循环障碍引起的，因此患者的饮食应以清淡为主，多食用水果蔬菜和一些润肠的食物，如植物油、猪肝、蜂蜜等，以预防便秘的发生，少食用高脂肪和一些辛辣刺激的食物，同时严格控制盐和糖的摄入量，不要食用腌制产品。此外，患者必须要戒烟戒酒。

四、适量饮水。青光眼患者每次饮水都应适量，并且应控制每天饮水的总量。严禁一次饮用大量的水，因为这种情况下会突然稀释患者的血液，从而增加其眼内房水，并升高其眼压，因此，患者每次感到口渴时都应保证适量饮水，一次少喝，分多次进行。正常情况下，青光眼患者一次饮水量不超过300mL，以免由于饮水过量使眼内压突然升高而导致病情恶化。

五、保证睡眠。青光眼患者需要要有充足的睡眠，只有休息好才能保证眼压的平稳，否则一旦青光眼患者得不到良好的休息，就会导致眼内压升高。

六、注意保暖。在日常生活中，青光眼患者必须注意保暖，以防着凉和感冒。不能用冷水洗澡，特别是在冬天，否则，不仅会降低患者自身的抵抗力，还会诱发急性青光眼的发作。

七、忌疲劳用眼。青光眼患者应记住，不要在黑暗中使用眼睛。因为在黑暗的环境中，患者的瞳孔会由于没有足够的光线而无法提供清晰的视野，患者为了看清楚，必须要放大瞳孔，虹膜周边部就会向前推移阻塞房角，从而导致眼压升高诱发急性青光眼的发作。

八、提高重视。青光眼是首位不可逆性致盲眼病，并且难以早期发现。如果是原发性慢性青光眼，早期多数无症状，当感觉视力下降、视野缩小时已是晚期，视力的恢复已不可逆。因此，对于没有症状或症状轻微的青光眼病人要重视早期发现、早期治疗。建议40岁以上人群有条件1至2年进行一次眼部健康体检，早期干预和有效预防青光眼的视力损害。

青光眼患者应对该疾病有一个正确的认识，接受定期治疗，使眼压保持在一个较低的不引起视神经损害的水平，并使眼压相对稳定，以减轻视神经的损害，维持良好的视功能。

九、其他注意事项。青光眼患者应禁用或慎用一些能够使影响眼压的药物，如阿托品、东莨菪碱、洋金花制剂、颠茄制剂、胃得安、硝酸甘油、泼尼松、地塞米松、氯丙嗪、肾上腺素、地西泮、抗组胺类药物等，因此，当患者患有其他疾病需要就医时，必须要对医生说明自身的详细情况，以便医生能够根据实际情况合理选择治疗方案。

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