突破高龄“禁区” 多学科医生成功为95岁老人实施骨科微创手术
超高龄患者一直被视为骨外科手术的“禁区”,手术风险大,对施术者的要求极高。近日,郫都区第二人民医院就迎来了这样的考验,在多学科医生联手作战下,突破“禁区”成功为一名95岁的患者实施了微创手术。
患者杨婆婆(化名)5年前就因左股骨基底部骨折到郫都区第二人民医院骨外科接受过治疗,效果颇佳。不久前,杨婆婆不慎跌倒致右股骨转子间粉碎性骨折,又来到骨外科医治。
医务人员介绍说,对于老人而言,股骨转子间骨折又称“人生最后一次骨折”,一次骨折就是一场生死考验。杨婆婆已95岁高龄并患有基础疾病,保守治疗需长期卧床,恢复缓慢,可能产生畸形愈合,同时患肢会有遗留功能障碍且易并发坠积性肺炎、压疮、深静脉血栓等并发症。这种情况下,医院骨外科专家组经过反复研判并与病人家属充分沟通后,决定采取PFNA内固定微创手术治疗。
PFNA内固定微创手术有切口小、创伤小、手术时间短、有效固定、早起床早锻炼、并发症少等优势,可以大大提高老年患者的生活质量。针对杨婆婆的病情,骨外科迅速组织多学科专家会诊,制定了严谨周密的手术方案及应急预案,确保患者能够顺利地在72小时之内完成手术。在麻醉科的全力保障和密切监护下,骨外科专家团队成功为老人进行了PFNA内固定微创手术。整个手术过程中老人意识清晰、生命体征平稳,手术仅用时40分钟,术后转入重症监护病房观察,身体各项指标稳定,翌日转入骨外科继续治疗,现已康复出院。本报记者 彭毅
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