急诊手术让畏惧疫情的老人重新站立 医生提醒：医院防控到位，急重症仍需及时赴医院就诊

疫情之下，郫都区人民医院按照要求暂停开展择期手术，但是急诊手术仍在正常开展。近日，一名高龄老人遭遇股骨颈骨折，因为畏惧新冠肺炎疫情，她一直纠结于究竟去不去医院，最后病痛使她不得不前往医院求治。该院骨科主任殷勇带领团队成功为老人实施了急诊“人工髋关节置换”手术，让患者重新站立起来。

曾婆婆摔伤 不得不送医院就诊

家住郫都区的曾婆婆今年82岁，有高血压、糖尿病等多种基础疾病。前不久，她在家中活动筋骨时不小心摔倒在地，当场就觉得无比疼痛，无法站立行走。因为正值疫情期间，她害怕出门会感染新冠肺炎，心中十分纠结。但钻心的疼痛，又让她不得不选择去医院就诊。

曾婆婆的儿子将老人送到了郫都区人民医院，医务人员在急诊排除了曾婆婆及其家属“新冠肺炎”症状后，紧急拍了DR，结果显示：右侧股骨颈骨折。问题来了：这是需要住院还是过了疫情再到医院治疗？

多学科会诊制定手术方案

郫都区人民医院骨科主任殷勇参与了曾婆婆的会诊。他发现，老人的骨折部位较为特殊且骨折完全错位，自身愈合困难，需立即住院治疗，而且只有手术才能达到比较好的恢复效果。如果延误病情，不仅不利于后期恢复，还可能产生卧床并发症，产生治疗及护理等困难。

老人被收治入院后，以殷勇主任、张波主任医师牵头的关节置换医护团队为患者制定了周密的治疗计划。按照医院新冠肺炎防疫期间骨科急诊手术应急处置预案，一方面做好患者术前基础疾病的干预治疗，护士长钟小会带领科室护理团队做好护理工作，另一方面组织心血管内科、胸外科、神经外科进行多学科会诊，评估患者手术耐受性，确认无手术禁忌后，决定为患者开辟急诊手术“绿色通道”，尽快进行手术。

术后第二天即可下床行走

殷勇说，老人年龄较大，且患有高血压、糖尿病等基础疾病，并有脑梗塞病史，手术风险大。因此医生与家属进行了充分沟通，他们告诉家属，髋关节置换术不仅能解除髋部疼痛，还能很快恢复髋关节活动能力，保持较好的关节活动，提高生活质量，但同时必须要面对高龄以及基层疾病带来的手术风险。经过慎重考虑，患者及家属都同意手术。

3月2日，殷勇、张波及骨科关节团队一起为曾婆婆实施了“右侧人工髋关节置换术”，术中出血仅100ml，用时不足40分钟。殷勇告诉记者，术后第二天患者便扶着助行器下地行走；第四天，就可以不借助助行器行走。

疫情期间发生急症需及时就医

殷勇提醒广大市民，高龄患者骨质疏松，锻炼或活动不慎最容易导致股骨颈等髋部骨折，继而发生骨折不愈合及股骨头坏死，髋部功能障碍。长时间卧床又容易发生肺部感染、泌尿系感染及深静脉血栓等并发症，均会对患者生命安全构成严重威胁。为避免系列并发症出现，使患者早日下地活动，提高生活质量，实施人工髋关节置换手术是解决问题的较好办法。

他说，疫情期间，不仅要科学防控，也要科学就医，一旦发生急症，均应及时就诊，避免错过最佳治疗时机。“我们不希望患者因为害怕进医院而耽误病情，延误治疗。”殷勇说，医院在疫情防控各个方面做了充足准备，市民无须惶恐，出现急症、危重症状时，只要做好相关的防护措施，便可放心到医院及时就诊。”

黄明星 本报记者 邓晓洪 文/图

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