半月收治6例气管异物 医生：要过年了，当心儿童误吸
2021年1月15日，成都市妇女儿童中心医院耳鼻喉头颈外科病房，医生正在给家属交代病情，13日因核桃呛咳进气管、接受异物取出术的小朋友，出现了肺部感染，需要请呼吸科医生会诊。
记者从成都市妇女儿童中心医院获悉，2021年才刚刚过去半个月，耳鼻喉头颈外科就收治了6名气管异物的急诊病例。2020年，这个数字是56例，加上食道异物的小患者，一共超过百例。
“每到年底都会是异物误吸入的高发期。这段时间，医院急诊科接诊了不少类似的异物吸入的小朋友。”成都市妇女儿童中心医院耳鼻喉头颈外科徐幼，为我们讲述了近日科室做的一例最危急的气道异物取出手术，一枚完整的瓜子，差点要了6岁孩子的命。
“那天我刚做完另一台手术，接到年轻医师的电话，说有一个主气管异物，很危急。”徐幼说，自己一边询问病情一边往病房赶，原来，一个6岁的孩子因为3天前吃瓜子发生了呛咳，当时没有明显不适，家长便没有重视，结果突然病情加重。
赶回抢救室的徐幼发现，监护仪器上，孩子的血氧饱和度只有85%，呼吸只有每分钟30次，即使吸着氧，孩子仍然呼吸急促，嘴唇发绀，并且有严重的喉鸣。
“听诊发现双肺呼吸音基本对称，伴有严重的喉鸣声，我们判断是主气道异物，而且异物不小。”徐幼说，异物正好在声门下，一旦孩子再次咳嗽或者哭闹，异物很有可能完全阻塞声门，堵塞气管，发生窒息。
手术中，异物被拖到了声门，也就是呼吸道最狭窄的地方，即使做了几十年手术的徐幼也不由得紧张起来，屏住呼吸，调整位置，慢慢移动，终于顺利取出异物，孩子呼吸困难的症状随即缓解。
医生提醒：
别在孩子哭闹时喂食
徐幼介绍，节假日是儿童异物误吸入的高发时期。春节前后，孩子吃零食的“自由度”比较高，在缺少监管的情况下，对危险因素尚不能判断的孩子很可能自行抓取零食，导致误吸入，发生窒息。
同时，家长也存在误区，孩子哭闹时，习惯用糖果等食物进行诓哄，但孩子哭闹时，恰好是最容易发生呛咳的。徐幼说，特别是对于3岁以下的儿童，家长不要喂带壳的食物或者完整的坚果，如豌豆、花生、瓜子等。也不要给幼儿玩能够拆卸的小玩具。
红星新闻记者 于遵素
实习生 杨雪姣
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