未成年人捐髓必须增重？ 体重26公斤的妹妹为62公斤哥哥捐髓成功
“男孩增肥30斤救父”；“8岁女孩为救母增肥捐髓，最多一天吃6顿饭……”现在网络上有许多未成年人增肥捐髓救亲人的新闻，让大众以为未成年捐献者只有在一段时间内迅速增重才能捐献骨髓。
但日前，成都一家三甲医院连续两天采集，让26公斤重的妹妹为62公斤重的哥哥成功捐髓。该院造血干细胞移植中心主任刘芳医生表示，根据体重来估算身体血液总量和安全捐献量，是一个比较粗糙的算法，“而且通过多吃增加体重，增加的主要是脂肪细胞，并不是干细胞”。
那么，捐髓是否需要短期增肥？增肥带来的利弊是什么？还有什么替代方案吗？
据刘芳医生介绍，捐献骨髓，即捐献造血干细胞，造血干细胞数量是影响骨髓移植成败一个非常关键的因素。但患者可采集到多少细胞是由供者决定的，若供者体重较低，就采集不到满足患者数量要求的干细胞，于是就出现了增肥捐髓。但短期内增肥对供者和患者都有负面影响。造血干细胞捐献前供者需要保持良好的生活方式，其中重要的一条就是清淡饮食，因为供者过多过油腻的饮食可能会导致血浆中脂肪过多，从而影响采集效果。
那捐髓必须增重吗？刘芳医生说，这要根据捐献者的具体情况，若捐献者本身偏瘦，适当增重不会带来健康的危害，就可以适当增重；若供者体重正常或已偏胖，就不建议增重。
根据多年的干细胞动员和釆集经验计算，只要供者体重是受者体重的一半，就能满足捐献要求，而儿童的干细胞浓度和活性更高，理论上采集到细胞的数量也更高。
除开增重捐髓，还有什么替代方案吗？刘芳认为，如果孩子是唯一供者，救命是必须，在监护人知情同意的情况下，可以实行多次采集。比如提前几个月先采集一次干细胞冷冻保存，如果数量不够，在造血功能充分代偿后实行二次采集。
事实上，目前干细胞移植可以选择的范围很广，除了父母子女兄弟姐妹，还包括叔叔姑姑舅舅堂亲和表亲，以及中华骨髓库近300万的非血缘志愿者和7家脐血库的非血缘脐带血。牺牲未成年人的健康救治前途未卜的恶性病患者，本身就违反了伦理原则和未成年人权益保护。
成都商报－红星新闻记者 胡挺 章玲
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