成都市六医院的战疫之最 他们早期介入开始防控疫情，他们又最早全面恢复诊疗活动
院感防控
防疫知识培训
健康副校长进校园
“一手抓防疫，一手抓复工复产”，这是目前的一项重点工作。你知道在成都的公立医疗机构中，是哪家最早实现全面恢复诊疗活动吗？是成都市第六人民医院。2月18日，该院下发通知告知市民，全面恢复所有门、急诊业务，为广大患者提供安全、优质的医疗服务。
就在全面恢复诊疗活动的一周后，该院的51个“健康副校长”相继走进成华区的51所中小学，帮助他们建立科学的防控体系，为学校复课提前做好准备。
在人们尚对新冠疫情普遍存在恐惧心理时，成都市第六人民医院哪来的底气迅速实现全面恢复诊疗活动？从自己实现恢复诊疗活动到走出院门帮助区域内的学校做好复课准备，他们又是怎么做的？从3月6日开始，记者几次来到该院进行深入探访，从很多细微的故事中寻找答案。
最早的防范
急诊科主任“嗅觉”灵敏
领回300个N95口罩
成都市第六人民医院是成都市城东片区唯一的一家大型三甲医疗机构，这个片区曾经企业林立，是著名的老工业基地。尽管时过境迁，社会发生了巨大变化，但这里的人们与医院建立起来的信任与依存关系一直未变，将健康安全交与这所前身叫成都市第一工人医院的老牌医疗机构守护。
市六医院急诊科主任名叫向娟，是个观察敏锐、行动干练的急诊专家。在新冠肺炎疫情袭来之前，她用自己灵敏的“嗅觉”率先开展起防控措施。作为医院的前哨阵地，从急诊科开始，市六医院迅速开启对新冠肺炎疫情的布控。
元旦节过后没几天，向娟从外地同行那里得到一个信息，说武汉出现了一种新的病毒，与SARS有80%的相似度，且已经有人感染。她马上去查看新闻，发现已经有媒体开始关注，但零星的报道那时并未引起广泛的重视。
武汉发生的事情，引起了远在成都的向娟的重视，她立即开始采取应对措施。原来，向娟硕士研究生是在上海南方基因中心完成的，这个中心是我国一个标志性实验室，在这里经受过严格训练的人，无不对基因、病毒等产生一种条件反射般的敏感。向娟去找急诊科护士长：“你赶紧去领N95口罩，多领点，可能很快我们会用得上。”护士长问她该领多少？她回答：“至少领一个月的用量，300个，出诊和急诊的人都要用。”
护士长去领口罩，有人感到奇怪：为啥领这么多？因为N95口罩很贵，通常情况下从来不会有科室一来就不计成本地“下重手”。她事后解释，如果等发生疫情再去领，“可能就领不到那么多了，我的人如何保护？”她说：“我的医护人员出诊、接诊都直接面对患者，万一疫情到成都将防不胜防，在医院这块前哨阵地，我必须让我的医生护士得到保护。”
就在领口罩那天，她对急诊科的工作进行了重新安排和布置，要求大家必须戴口罩，而且要高度重视发热病人。
向娟是市六医院对疫情信息作出快速反应且采取行动的人，但绝非唯一的人。几乎就在同一时段，物资采购和院感也开始行动了……
最快的准备
多渠道储备防护物资
全面采取院内防控
市六医院分管物资装备的副院长叫黄雄。向娟告诉记者：“我们可能是全市最先开始准备防护物资的医院之一，黄雄为此组织召开了多次会议，现在回过头去看，那时很多人还根本没意识到为何要那么紧急地多渠道采购物资。”
黄雄告诉记者，在1月上旬，武汉发生疫情的信息就比较多了，成都市卫健委为此还召开过专题会议部署相关工作，“多年的从医经历告诉我，有大事要发生。我分管物资，‘兵马未动，粮草先行’，只有做到准备充分，才能打好仗。”
在市六医院第一次召开的物资管理会上，黄雄就确定了三个原则：物资分类分层管理、专人管理建立台账、加强管控核查追责。他强调：“口罩、防护服不是化妆品、美容装，它只能用在必须用的医护人员身上。”就在这个阶段，市六医院通过各种渠道，发动一切能发动的关系采购储备防护物资。这种有预见性的准备，让该院在后来得以从容面对疫情防控，“多渠道采购储备加上严格的使用管理，我们还没有出现过明显的防护用品短缺。”
这边启动物资储备，那边院感防控也全面开展起来。
该院院感科主任张静梅告诉记者，早在1月上旬，在医院领导安排下，院感科就专门对发热门诊医护人员进行“开小灶”式培训。她说：“呼吸道传染病，发热门诊是重要关口，这个防线不能突破。”
紧接着，春节前的1月20日和21日，连续两天时间，市六医院院感科对全院实行了全覆盖培训，“我们向大家敲响了疫情的警钟，让全院每个员工务必打起精神来，在保护好自己的同时保护好每个患者。”张静梅说，就在培训过后，医院建立起了“三通道”，防控大网全面撒开。
市六医院是成华区的院感质控中心，他们承担着对整个成华区医疗机构院感防控指导、检查、监督的职能。因此该院在做好院内防控的同时，于1月21日与成华区卫健局联手举办了一次有54家医疗机构110多人参加的疫情防控培训会。“1月20日钟南山院士宣布新冠肺炎可人传人，因此21日的培训非常及时，它对整个成华区的疫情防控起到了铺垫作用。”
正因为市六医院在疫情防控上意识强、行动早，在半个月前，成华区专门组织包括张静梅在内的院感专家，为医疗机构的复产复工编写了一本《院感防控手册》，之后，成华区教育机构的院感防控手册也出自张静梅之手。
最细的管理
从院内走向院外
与社区配合实现网格化管理
院长廖雪松告诉记者，市六医院在早期就全面建立防控体系，这为后来能够从容应对打下了良好基础。在2月初，当很多医院仍在忙于院内的布控时，该院已经走出院门，配合成华区进行疫情防控的网格化管理。
网格化管理是以社区为单位的疫情防控措施，市六医院通过此前的医联体和科联体运作，与成华区的基层医疗机构已经建立了较为默契的配合，因此市六医院介入配合社区对发热患者进行正确处置，不仅减轻了社区的压力，还缓解了群众的紧张情绪。
急诊科主任向娟告诉记者，社区出现发热患者，第一时间就打电话给急诊科寻求帮助，“不一定发热就是新冠肺炎啊，所以需要提前初判并进行排查。我们不能一来就穿上防护服去接病人，这样不分情况的行动除了浪费物资，最大的危害就是制造社区恐慌。”她说，急诊与社区配合的密切，就表现在处置的细节当中。
出诊前，医生需要通过电话详细进行一次流调，除了询问病人，还要尽可能询问旁边的人，然后再根据情况决定患者是否需要派救护车去接、接的时候是否需要穿防护服。“细节考虑是非常重要的事情，如果我们开着救护车、穿了防护服去某个社区，那恐慌的情绪必定久久无法散去。”向娟说，市六医院参与了二仙桥、圣灯、双桥子、龙潭寺、万年场、建设路等多个社区的网格化管理，“我们相互配合，用科学和理性的态度进行疫情防控，避免了不必要的恐慌。”
最早的复工
全面恢复诊疗活动后
“健康副校长”走向学校
得益于防控措施的早落实，在新冠肺炎疫情发生后，市六医院应对得比较从容。但不得不承认的是，为了疫情防控需要，从1月底开始，医院关闭了部分门诊，限制了病人流量，为一些患者就诊带来了不便。
当疫情得到有效控制后，2月18日，市六医院向社会发布公告，宣布全面恢复所有门、急诊业务。这是全市最早全面恢复门急诊业务的医院，该院党委书记刘勇告诉记者，当时确实感到有压力，“我们全面恢复门急诊业务基于两点，首先是群众的健康需要得到保障，及时就医不能耽搁；其次是我们的疫情防控做得早、做得好，我们充分信任全院职工在疫情防控上的责任心和所付出的努力。”
如果去市六医院体验一番就会发现，在全面恢复门急诊业务后，该院的疫情防控依然没有松懈，从进入医院到门诊就诊，每个环节的防护都很细致。门诊办公室主任罗毓萍对记者说，为了全面复诊，该院进行了流程再造，“入院患者严格筛查，诊室设置了1米线，设了多个手消毒点，整个过程防控非常严格，就是为了避免引起交叉感染。”
院内工作的细致到位，让市六医院可以腾出手来帮助辖区内的单位进行防控。3月初，该院与成华区教育局和卫健局一起，召开了一次全区健康副校长的电视电话工作部署会，着手为学校复课做准备。
该院事业发展部主任黄云琦告诉记者，整个成华区有51所中小学，与学校数量相对应，市六医院匹配了51个医疗专家作为他们的健康副校长，对学校师生提供健康教育等。成都的疫情已经得到很好的控制，学校正在为迎接复课作准备，健康副校长们将再次发挥专业作用。
黄云琦说，从2月25日开始，51个健康副校长开始深入到各所中小学，他们从疾病控制的角度出发，协助学校建立科学的防控体系，并对学校的健康老师、班主任以及门卫、食堂、清洁工、宿管员等从业人员进行疾病防控知识培训。“包括学校出入口的设置、消毒液的配置方法和使用量、教室的通风以及食堂和学生寝室要做些什么等等，都要在健康副校长的指导下进行完善。”黄云琦说，截至目前，51个健康副校长所负责的学校防控工作已基本落实到位，“一旦复课，他们还将为学校提供持续的服务。”
林子欣 本报记者 邓晓洪 文/图
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