新操作 让“方便”更方便
成都市级公立医院首创胃肠微创中心
李诗敏 家庭与生活报记者 白华宇
排便这件事,对普通人来说是生活日常,但对于32岁的小李来说就是难于登天。如果不依靠药物,十多天上一次厕所都是常事,让她苦不堪言。直到近期,在成都市第三人民医院胃肠微创中心,通过微创手术的方式对肠道进行“改装”,困扰多年的问题才终于得以解决。
几十年的问题5个小孔解决
“要不是饱受折磨,真的无法想象便秘这件事有好折腾人!”小李从出生起,就遭遇了便秘的困扰,而这个问题更是困扰了他们一家三代。爷爷因为长期便秘,40来岁就早早退休;爸爸因长期便秘,10天才能解一次大便,有明显的口臭,解出来的大便因为极其干结,甚至经常导致厕所堵塞,让家里变成“泽国”;而她如果不依靠药物,也是经常十多天才能上一次厕所,肚子的难受感更是一天比一天重……为了解决这一难题,小李也曾跑遍了各大医院接受了各种药物、理疗治疗,能尝试的食疗也都试了个遍,但结果都是一停就“反弹”。
经成都市第三人民医院胃肠微创中心诊断,小李为“重度结肠慢传输型便秘”。中心主任刘雁军博士解释说,结肠慢传输型便秘是指全结肠或结肠各段存在传输延迟,主要是由于结肠推进力不足所致。因为结肠动力降低、结肠推进性蠕动收缩活动减少,导致了粪便通过结肠时间延长,表现为排便次数少、排便费力、粪便干结等严重症状。如果不及时治疗,往往容易出现生理机能、生理职能等问题,“更重要的是对心理健康的影响,很多这类患者容易因常年的困扰出现负面情绪,甚至影响社会功能。”
手术是根本性解决问题的方式,可以通过对肠道的改造实现排便功能的提升。依据小李的具体情况,胃肠微创中心给出“腹腔镜结直肠次全切”的手术方案。“传统的方式需要开腹,伤口长达20cm,术后至少一周才能下床,对患者的伤害会很大。”刘雁军说,新的手术方式借助腹腔镜即可完成微创性治疗,腹部伤口仅是5个直径1cm的小口,无论是手术打击还是术后康复,都将大幅缩减。
2019年12月26日,3小时的微创手术后,实现了对小李问题肠道的“重塑”。手术后的第6天,小李坐在马桶上,享受30多年来第一次“自主型一泻千里”的畅快。
胃肠微创技术患者获益最大
数据统计,我国成人慢性便秘的患病率为4.0%~10.0%,是最为常见的胃肠问题之一。除此之外,还有诸多患者饱受胃肠良恶性肿瘤、胃食管反流性疾病、腹壁疝、食道裂孔疝等相关胃肠道疾病的困扰。
成都市第三人民医院党委书记徐俊波表示,近年来该院一直致力于进一步深化学科内涵建设,先后打造出了一系列高水平、高质量的重点学科,延伸发展出一大批在全国范围内都具有一定影响力特色专病中心。新年伊始再出组合拳,在市级公立医院范围内首创“胃肠微创中心”,旨在以微创为技术优势,重点推进胃肠疾病和减重代谢专业学科的发展。
“微创手术的深度开展已经是外科治疗的主流趋势,其终极目的在于给患者带来更优质的诊疗,从而实现治疗的最大获益。”徐俊波表示,而胃肠微创中心的创新型建立,将为相关胃肠疾病的诊疗带来更多的可能。同时,也将带动消化、介入、肿瘤、妇产等关联学科的同步发展,以紧密型MDT(多学科联合)的方式实现对患者的联合诊疗。
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