防骨质疏松 不能一“钙”而论

四川工人日报 2019-12-04 14:25 大字

华琳作

多喝骨头汤就能预防骨质疏松?治疗骨质疏松就是补钙?只有老年人才会骨质疏松?……数据显示,因骨质疏松导致髋关节骨折期一年内病死率高达20%,生存一年以上者约25%会丧失活动能力,它已成为一种日渐威胁人们生命健康的疾病。近日,成都市第三人民医院举行科普健康讲堂活动,由骨科博士专题向市民科普骨质疏松防治知识。

□骨质疏松成为第四大慢性病

记者从成都市第三人民医院获悉,一位78岁的王婆婆夜里去上厕所时不慎跌伤后翻不了身。在老伴搀扶下才爬起来,之后腰痛还是比较厉害,但认为是“肌肉拉伤”,没太在意。

疼痛持续2周都没改善之后,才来到医院检查。一查,发现老人家的腰1椎体压缩骨折,骨折压缩达到椎体的40%,而骨密度检查结果显示为严重骨质疏松。通过椎体成形微创手术,王婆婆才告别了疼痛。只是,在此之前她从未想过自己竟然有骨质疏松的问题。

成都市第三人民医院骨科副主任医师薛力介绍,骨质疏松已成为继高血压、糖尿病、冠心病之后第四大慢性病。它的危害并不小于高血压,三分之一的女性和五分之一的男性会在50岁后因骨质疏松而骨折,而老年人一旦发生髋部骨折,其死亡的几率会大大提升。

□女性骨质疏松几率更高

女性的骨量流失速度远远大于男性,尤其是更年期女性体内雌激素水平急剧下降,钙丢失量大于生成量,骨密度下降明显。因此,女性骨质疏松和骨折的几率高于男性。薛力认为,围绝经期(指妇女绝经前后一段时期)的女性,应提早做骨密度筛查,一旦发现问题,要及时补钙和用药治疗。

除此之外,应关注身高变化。如果半年或一年内身高降低了3至5厘米就要引起高度关注,一定要到专科进行骨密度的检查。另外,如果出现夜间疼痛,也要引起重视。因为骨质疏松有一个特点,就是骨骼在无负重的情况下出现疼痛,比如睡眠的时候出现腰背痛和全身疼痛的症状;另外就是不明原因的乏力,持续三天以上,通过休息以及加强营养没有任何改善,应尽快找专业的医生进行诊治。

□这四大误区别再信了

误区一:喝骨头汤能防止骨质疏松

实验证明,同样一碗牛奶中的钙含量,远远高于一碗骨头汤。对老人而言,骨头汤里溶解了大量骨内的脂肪,经常食用还可能引起其他健康问题。要注意饮食的多样化,少食油腻,坚持喝牛奶,不宜过多食入蛋白质和咖啡因。

误区二:治疗骨质疏松症等于补钙

简单来讲,骨质疏松症是骨代谢的异常(人体内破骨细胞影响大于成骨细胞,以及骨吸收的速度超过骨形成速度)造成的。因此,骨质疏松症的治疗不是单纯补钙,而是综合治疗,提高骨量、增强骨强度和预防骨折。患者应当到正规医院进行诊断和治疗。

误区三:骨质疏松症是老年人特有的现象

骨质疏松症并非是老年人的“专利”,如果年轻时期忽视运动,常常挑食或节食,饮食结构不均衡,导致饮食中钙的摄入少,体瘦,又不拒绝不良嗜好,这样达不到理想的骨骼峰值量和质量,就会使骨质疏松症有机会侵犯年轻人,尤其是年轻的女性。因此,骨质疏松症的预防要及早开始,使年轻时期获得理想的骨峰值。

误区四:骨质疏松容易发生骨折,宜静不宜动

保持正常的骨密度和骨强度需要不断地运动刺激,缺乏运动就会造成骨量丢失。体育锻炼对于防止骨质疏松具有积极作用。另外,如果不注意锻炼身体,出现骨质疏松,肌力也会减退,对骨骼的刺激进一步减少。这样,不仅会加快骨质疏松的发展,还会影响关节的灵活性,容易跌倒,造成骨折。

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骨质疏松症的三级预防

一级预防:应从儿童、青少年做起,通过合理膳食营养和适当的体育锻炼,让自身的骨量达到最大峰值,是预防生命后期骨质疏松症的最佳措施。饮食上多食用含钙、磷高的食品,坚持科学的生活方式,多接受日光浴,不吸烟,少饮酒,少喝咖啡、浓茶及含碳酸饮料,少吃糖及食盐,哺乳期不宜过长,尽可能保存体内钙质,丰富钙库。

二级预防:针对中年人,尤其是绝经以后的妇女,骨丢失量加速,除了饮食和科学的生活方式外,每年还应该进行一次骨密度检查,预防性服用活性维生素D及钙剂,运动方式由户外的有氧运动改为稍缓和的运动方式,如走路、慢跑、太极拳、广播体操等。

三级预防:针对老年人或已患骨质疏松症的人。对退行性骨质疏松症患者应积极进行抑制骨吸收、促进骨形成的药物治疗,还应加强防摔、防碰、防绊、防颠等措施。

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