成都西南脑科医院程俊：践行循证医学， 找到病根才能药到病除

成都西南脑科医院程俊：找到病根才能药到病除 程俊医生（右一）。

诊断性治疗 打开患者的希望之门

2017年夏天，患病七八年的14岁小男孩明明，被抱着最后一丝希望的父母和舅舅带着来到程俊面前。“一个瘦弱的小孩，剪刀腿，无法正常直立行走，只要走路四肢就一直抖动。”这是程俊对明明的第一印象。“走过很多地方，看过很多医生，但最终诊断都不明确，不知道孩子是什么病，没有办法治疗。”明明的舅舅辛酸地说。

因为明明的病情一直没得到确诊，因此程俊在明明入院时，就组织了各科医生开展会诊讨论，从几个方面分析明明的临床症状，最终决定进行诊断性治疗，确诊明明为遗传性痉挛性截瘫、少年型帕金森综合征。之后，针对性地对明明进行神经修复、功能重建及药物等综合系统治疗，治疗效果非常好。在治疗的第11天，明明的剪刀腿已经明显地分开了，也可以独立行走了，四肢也不再抖动。入院15天左右，明明就可以下床走路了。

“出院后，明明被妈妈带着到广东去打工了，已经可以自己养活自己了。”程俊开心地说，现在明明半年回来复查一次，每次复查精神状态都很好。

疑问式查房 发现病人的疑难痛点

8月中旬，40岁左右的王先生，因剧烈头痛、发热、呕吐，被当地医院以感冒症状来治疗，但没有得到缓解，后来到成都西南脑科医院检查入院后，刚开始也并没有确诊病情。入院时对他的初步判定是脑炎，但他的感染指标却很正常。

程俊第一天查房时观察发现，王先生的病情很特殊。程俊说，王先生只是间歇性疼痛，疼痛的部位很固定，并且高烧不退，核磁共振正常，智力没有障碍。因此，他当即判断王先生应该是颅内有血栓形成，而不是脑炎病症。在程俊细微的观察与精准的判断下，王先生经检查后，最终被确诊为颅内静脉窦血栓形成。在病情确诊后，对症使用抗凝药物，第二天王先生的高烧就退了，疾病得到了救治。

循证式看诊 找到病症的客观证据

“医生在面对复杂病情，或疾病长期无法确诊治疗时，我们对患者病情需要有一个客观的求证和判断的过程。”程俊说，作为神经内科医生，除了需要有扎实的经验基础、见多识广外，更需要培养一定的思维模式。程俊认为，医生需要在病人身上找到疑问点，去思考病情的症结。

“只有实践才是检验真理的唯一标准。”程俊认为，一个患者的病情需要用客观的证据来佐证它的病灶，而不是靠主观的判断，在一个疑难的病情中，只有慢慢循证，才能做到对症下药，药到病除。经验固然重要，但寻找到病根，才是治疗疾病的一剂良方。

新闻推荐

重磅发布两大人才目录 打造人才服务共享中心 中国人力资源服务产业园联盟大会在蓉召开

本报讯（记者李自强）昨日，以“创新·协同·赋能”为主题的中国人力资源服务产业园联盟大会暨人力资源服务协同产业发展创新大...

成都新闻，讲述家乡的故事。有观点、有态度，接地气的实时新闻，传播成都正能量。看家乡事，品故乡情。家的声音，天涯咫尺。