治疗胃肠恶性肿瘤有了更多手段 先把肿瘤细胞“烫伤” 再上化疗打败它

成都商报 2019-04-04 04:01 大字

生命的余额只剩下半年时间,身患晚期胃癌的罗大姐在成都市第三人民医院获得了生的希望。利用耐受“温度差”,先把肿瘤细胞“烫伤”,在它们元气大伤时上化疗彻底打败之!医生们采用热灌注化疗,成功为罗大姐完成手术。

癌细胞像一把沙子散布体内

今年54岁的罗红(化名)不幸罹患晚期胃癌,如果无法解决她肚子内到处都是的种植转移,她的生命预期时间将只剩下大约6-8个月。什么是种植转移?市三医院普外科负责人张抒主任医师解释道:“是指游离癌细胞脱落,并像播种一样种植在体腔内其他器官的表面,形成多个转移性肿瘤结节的现象。”用通俗一点的话说,就是“像一把沙子散布在体内,使得一般传统外科手术很难彻底清除。”

一家人带着罗红四处求医,但长久以来没找到良好的治疗方法。前不久,一家人辗转来到市三医院消化内科就诊。胃肠肿瘤多学科MDT(多学科综合治疗)团队的专家聚集在一起,结合病理结果、影像资料、药学资料等展开了激烈的讨论。终于找到了可行的方法。

先把肿瘤细胞“烫伤”再化疗

这种可行的方法究竟是什么?那就是热灌注化疗。普外科副主任医师刘雁军解释,所谓热灌注化疗,是将含有化疗药物的灌注液经过精准控温,恒温充盈在腹腔内,并循环灌注一定时间,利用高温和化疗药物的双重作用,杀灭腹腔游离癌细胞、亚临床病灶和5毫米以下微小癌结节。

这项治疗的原理,说得更加通俗一点,其实是打了一个耐受“温度差”——人体正常组织可以耐受47℃达一个小时,而恶性肿瘤细胞在43℃即会产生不可逆的损害。也就是说,先用高于恶性肿瘤细胞耐受的高温把它们“烫成重伤”,再利用化疗药物在它们元气大伤的时候把它们打败。”

3月25日,普外科副主任医师刘雁军博士担任主刀,以腹腔镜先行处理肿瘤主体病灶,进行尽可能地切除。对于剩下没办法切除的肿瘤种植转移灶,再利用热灌注化疗方式处理。

很幸运,罗大姐的手术和热灌注治疗很成功,总共耗时1个多小时。术后,患者生命体征平稳,也未出现相关并发症。经过后续三次热灌注治疗,目前病人情况稳定,即将出院。

据了解,市三医院是成都首个开展腹腔热灌注化疗技术的市级公立医院,这也为胃肠恶性肿瘤的治疗增加了更多手段。

红星新闻记者 戴佳佳

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