豆腐“藏祸心” 携裹鱼刺扎体内 医生提醒：切忌“土办法”取刺，以免增加并发症
年过五旬的吴桦（化名）一口豆腐鱼下肚，连带着把鱼排也吞了下去。通过胃镜，成都市第三人民医院消化内科医生竟先后取出了4根鱼刺！
近日来，市三医院耳鼻喉科和消化内科几乎每天都会接诊十余例异物卡喉患者。医生提醒，异物误入食管要立即就医，切忌用饭团、韭菜、馒头等强行下咽，以免延误治疗，增加并发症和手术困难。
豆腐包藏的“祸心”
吴桦告诉记者，当时她夹了块豆腐入口，也没细嚼慢咽。但这一口“豆腐”刚下肚，就发现大事不妙：豆腐里面包有鱼刺！疼痛难耐的她赶紧往市三医院跑，抵达医院时，不仅觉得喉咙很痛，连带着胸口也有了疼痛感。
经过CT检查，耳鼻喉科副主任医生林小龙发现吴桦食道中段位置扎有鱼刺。如果鱼刺继续停留在体内，很可能会引发受伤部位感染甚至脓肿，或因食道蠕动刺向重要的血管、脏器，引发更大危险。随后，吴桦被转至消化内科，借由胃镜“拔刺”。“鱼排在吞咽的过程中散架了，鱼刺到处都是。”市三医院消化内科主治医师杨梅说，食道中段扎得有3根很粗的鱼刺，另外在胃里面还找到了1根稍小的鱼刺。
每天接诊10余例
近来，因类似异物问题进医院求助的还并非个例。市三医院耳鼻喉科、消化内科每天都会接诊10余例咽部或食道异物患者，除了鱼刺之外，还包括鸡骨头、鸭骨头、枣核、假牙等多种。患者主要以中老年为主。而从近年来的收诊情况来看，节假日前后聚餐发生异物卡喉的病例越发突出。
“进食匆忙或注意力不集中，是重要原因之一。”市三医院耳鼻喉科主任张建辉博士介绍说，异物进入咽部或食道后，多发生明显异物感、刺痛或恶心、呕吐，对于小儿来说，较大的食道异物甚至可引起窒息。
从收诊患者情况来看，食道异物常见嵌于食管入口处，其次为食管中段第二狭窄处，发生于下段者较少。若异物嵌顿于与主动脉弓相邻的第二狭窄处尤为危险，一旦直接穿破或感染导致主动脉破裂恐将危及生命。
医生提醒
异物卡喉后别用“土办法”
张建辉博士说，在日常生活中，鱼刺是常见的卡喉“利器”，多数人会采取吞饭菜、吞馒头的方法，希望将鱼刺“哽”下去；有些人会选择喝醋，认为醋可以将坚硬的鱼刺软化。不过，这些所谓的常识都是错误做法，很可能延误治疗，增加并发症和手术困难。
“异物误入咽部或食管后，立即就医寻求专业帮助是最有效的急救。”张建辉表示，目前成都市第三人民医院耳鼻喉科常规开展有间接喉镜、电子喉镜下咽部异物取出术，硬管食道镜和电子胃镜下食道异物取出术，采用的foley管对取出小孩圆形食道异物尤为适用。李诗敏 本报记者 邓晓洪
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