买防癌险前做检查 结果真的“癌”起了 防治早癌，40岁后应常规接受筛查
上周是全国早期胃癌防治宣传周，今年的主题是“防治胃癌 从筛查开始”。成都市第三人民医院消化内科在医院举行了大型义诊，科普相关知识，以提高市民对早期胃癌防治的认知。
从没不舒服 却查出早癌
60多岁的罗华（化名）为了买防癌险便到医院接受了常规体检，结果内镜检查发现胃黏膜萎缩明显，胃小弯发现黏膜颜色也不正常。取活检之后的结果把一家人惊呆了：早期胃癌！“怎么可能！是不是弄错了？”没有过任何消化道症状的罗华表示难以接受检查结果。幸运的是，经过及时的内镜切除病灶，罗华的病情得到有效控制，术后3个月复查胃黏膜创面已经完全愈合了。
无独有偶，患者张强（化名）因胃癌到医院接受胃镜检查，结果发现食道有一片黏膜的色泽不对。取活检一查，是食道部位的早癌。根据检查结果，医生在处理胃癌的问题前，便先将尚在萌芽状态的食道问题解决了。之后的五年随访中，张强的状况都较为良好。但是，如果当时没能发现潜伏在食道的病变，只处理了胃的疾病，可能术后不久就会发生食道癌。
早癌确诊率提升 中老年成主要群体
市三医院消化内科主任孙晓滨说，该院从2010年起，便在成都市范围内率先开展了消化道早癌筛查工作，当时一年确诊的病例大概为10例。近年来，随着内镜检测手段的更新及诊疗技术的提高，早癌发现率逐年提高，仅2017年就确诊了60多例消化道早癌，患者群体主要为40-70岁左右的中老年人，因此这部分人群接受筛查尤为重要。
“发现癌症的早晚，可以导致结果的全然不同。”孙晓滨表示，消化道早癌患者内镜治疗后5年生存率能够达到95%，接近正常人；而疾病一旦发展到进展期，5年生存率则降低至不足30%。不过数据显示，我国早癌发现率总体不到15%，因此公众对内镜筛查意识的提升尤为重要。
40岁以上群体应接受内镜常规筛查
消化道早癌一半以上没有任何症状，只有少数人会出现上腹不适、隐痛、恶心、反酸、食欲减退、呕吐等类似于胃炎、溃疡病的上消化道症状，所以很难让人引起足够的重视。因此，建议有吸烟饮酒、喜好烟熏烧烤和腌制食品、胃癌家族史等胃癌高危诱因的市民，特别是患有胃溃疡和慢性萎缩性胃炎、幽门螺杆菌感染等疾病的人群，在40岁以后应常规接受筛查。根据内镜检查结果，决定再次复查的间隔时间。此外，在发现一处消化道肿瘤后一定不要掉以轻心，因为这部分患者中约10%会合并有消化道其他部位肿瘤。李诗敏 本报记者 余星雨 文/图
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