莫让“痔疮、便秘”耽误了你：滚蛋吧肿瘤君

尚岚婷 成都市第二人民医院普外一科文 静

A君：我给你说嘛，我们小区楼上的小刘这个月诊断出结肠癌晚期，哎呀，好年轻哦，怎么回事嘛？

B君：就是就是，现在怎么回事哦。什么是结肠癌？怎么会得结肠癌？怎么发现结肠癌呢？

A君：就是便血嘛，一直认为是痔疮，但是一到医院检查就晚期了。哎……

生活中，我们经常会听到上述对话。那么究竟怎样才能提早预知结肠癌呢？首先我们就来一起了解一下结肠癌。

结直肠癌为起源于结直肠粘膜上皮的恶性肿瘤，是男性中前五大肿瘤，女性中前三大肿瘤，男女发病比率1:4，发现越早，术后5年生存率越高。那么问题来了，咱们寻常老百姓怎么早期发现呢？

病史一定要重视

做一个善于观察的人，病史很重要。病史包括：家族史、个人史、既往病史等。

家族史：我们都知道，癌症发作与遗传有关，如果家族里面，特别是近亲属高发某种癌症，那么一定要进行大肠癌方面的检查。

个人史：年龄>40岁，长期吸烟，肥胖，2型糖尿病，长期大量摄入红肉（猪肉、牛肉、羊肉）等等，长期便秘或长期腹泻或大便带血，不要轻易认为这就是痔疮。

既往史：结直肠癌的患者中部分患者既往有结肠息肉病史，息肉中有些“坏分子”——管状腺瘤、绒毛状腺瘤，长期放纵不管容易癌变。

规律体检不可少

我们老百姓，又没有学过临床医学，怎么知道查什么呢？年龄超过40岁，应每年查一次大便常规+大便隐血实验，如果有家族史或结肠息肉病史，应每年查一次肠镜，肿瘤标志物的检查也非常必要，腹部CT检查对于结直肠癌的筛查也很有作用。往往这些检查可以给医生提供有没有肿瘤的蛛丝马迹。

A君又问了：那么是不是检查越贵越好呢？

不是的。针对结直肠癌来说，比如大便隐血实验不足10元的检查就能筛查出大部分结直肠癌，并不需要花1万元做一个PET-CT或者基因检测来体检。因此，我们的口号应该是“我们只选对的，不选贵的。”

生活习惯调一调

A君：那么怎样的生活习惯能预防结直肠癌呢？

40岁以上的人群应每年做一次常规体检，戒烟，减少红肉的摄入，均衡饮食，改变饮食结构，增加膳食纤维的摄入，保持健康的体重，补充维生素D及阿司匹林可降低结直肠癌的发病率。

做到以上几点，我们可以大声地跟结直肠癌说：滚蛋吧，肿瘤君！

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