3岁男孩摔伤 朽木扎进脸 医生“扫雷”取出20多块
无独有偶，2月17日，3岁的成都男孩辰辰（化名）摔了一跤，原以为就是脸上划破一道口子，四川大学华西口腔医院急诊科值班医生杨文宾、唐曹敏接诊时却发现，辰辰肉嘟嘟的脸颊里有异物，随后竟清理出20余块朽木碎片和一块长度近5厘米的朽木。
辰辰送到医院时，急诊科的值班医生是头颈肿瘤外科医生唐曹敏，她给辰辰清洗伤口内部时，感觉伤口里面有东西！为了确认自己的怀疑，唐曹敏请头颈肿瘤外科住院总医师杨文宾再做一次检查。果然，伤口里面有块硬物，而且还不小！杨文宾证实了唐曹敏的怀疑。
杨文宾和唐曹敏从取出的木屑分析，很可能是辰辰摔跤时，正巧倒在地上一根树枝上，树枝顺势扎进了辰辰左脸颊。“因为扎进去的地方，正好是脸颊上肉最多的地方，就是俗称嘟嘟肉的那块，所以，树枝扎进去就没入肉里，既没从口腔穿出来，也没在脸上的伤口上露出来，极难发现。”
确认异物是朽木以后，手术难度一下子增加了。因为镊子一夹就碎，直接拉会拉伤里面的组织，损坏紧邻的神经、腺体，还会掉下更多木屑在伤口深处。鉴于辰辰年幼无法配合，为保护木头周围紧邻的腺体和神经，彻底取出异物，他们一致决定将原本的局麻清创缝合改为全麻手术。CT显示，木块紧邻面神经和腮腺，且面神经和腮腺都已受伤，手术难度很大！
为了让孩子的小脸蛋上少一道疤痕，杨波没有另外再开手术切口，直接从原本的伤口进入。手术一开始很顺利，取出大量碎木块，而最大的木块因为戳得太深，即使拉开了伤口也看不到，只能通过用手在脸上和嘴巴里摸索木块的大概位置，然后再从伤口里一点点找。就在伤口内进行再次切口取出异物的时候，杨波医生决定再次向更深处分离组织，随着手术的深入，杨波看到了面部神经，随即进行面神经解剖术，然后用手术器械轻轻将面神经拨开，避免取出木块的时候戳到，导致面神经受伤，进而出现面瘫。当进到伤口5厘米深处时，杨波终于找到隐藏的那块最大的朽木，并将其安全取出。
本报记者 余星雨
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