成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院 核医学：出身“正宗”的疑难病克星

他们，用别人避犹不及的“核”来治顽疾。

核反应堆、原子弹……一提到与放射性物质相关的名词，大部分人都是谈“核”色变，唯恐避之而不及。可是成都的这家医院却独辟蹊径，不但专门利用“核”来治疗疾病，解决的还是其他疗法难以企及的疑难病。

成都医学院第二附属医院·核工业四一六医院（以下简称416医院）是中国核工业集团公司（原核工业部）在西南地区的一所国家三级综合性医院，利用其核技术的研究和应用优势开展核技术临床应用，医院核医学专科门诊量和甲亢碘-131治疗量均居全国前列。

它的核医学：

精确出击 专治疑难病

45岁的肖先生是一名企业高管，经常感觉心悸、心绞痛、精神紧张等，跑了许多家大医院的心内科求诊，都被诊断为心律失常和心脏扩大，但治疗怎么都不见起色。一位三甲医院的知名专家推荐他到416医院的核医学科就诊。

“核医学科是什么？怎么可能还治心脏病？”肖先生半信半疑，还是按着专家的指点到416医院挂了个号，核医学科主任、硕士生导师史育红医生诊断后告诉他，他患的是“甲亢性心脏病”，起病的真正原因是得了甲亢，造成机体代谢亢进和交感神经兴奋的一种病症。“应该首先治疗甲亢，再配合心内科治疗，才能收到比较好的效果。”肖先生恍然大悟，在核医学科接受了碘131治疗后，果然心脏不舒服的症状很快就消失了。

史育红主任解释，甲亢是甲状腺功能紊乱导致的一种内分泌疾病，药物治疗的副作用比较大，且停药后复发率高。但用核素治疗有独特的优势，因为碘131（元素碘的一种放射性同位素，半衰期为8.3天）是一种天然的靶向核素，它进入体内后既能对甲状腺进行功能显像，又可以同时进行治疗。“靶向核素的意思是碘131进入体内后只影响甲状腺，当患者因各种病因出现甲状腺功能亢进的临床症状时，碘131能摧毁功能亢进的甲状腺组织，力求恢复甲状腺功能平衡。”

除治疗甲亢以外，碘131还能在分化型甲状腺癌手术后，用于去除残留甲状腺组织的“清甲”，若甲状腺癌出现淋巴结、肺、骨等处的转移，碘131的高度特异性让它如雷达般探测到转移灶，并对病灶进行靶向放疗。

史育红介绍，416医院核医学科开设的甲状腺专科门诊，目前是国内规模和技术均领先的甲亢诊治中心，自1994年至今累计治疗甲亢患者逾26万人次，目前每年就诊患者超过6万人次。

它的核医学科：

系出名门 血统纯正

为什么416医院的核医学能够排名全国前列，成为成都医疗界的一张名片？416医院院长、党委书记王蜀昌介绍，核医学是中核工业集团（原核工业部）除能源、军工之外的又一大主力业务，416医院作为中核工业集团旗下医院，秉承核工业单位在核技术的领先和依托医学院校的医疗优势，在核药、核医学方面有多年研究经验，具有独特的优势。此外，416医院还是国家应急医疗救援队的核应急救援分队。

除了应用碘131治疗甲亢或甲状腺癌之外，416医院在核素治疗的特色上不断拓展，发展出了皮肤及眼科疾病敷贴治疗、肿瘤骨转移治疗等更多核治疗项目，2012年被评选为四川省甲级重点专科。史育红主任称，例如β射线可使微血管发生萎缩、闭塞等退行性改变，从而可以用于皮肤血管瘤、瘢痕疙瘩、顽固性湿疹和局限性神经性皮炎等皮肤病的治疗，应用放射性核素敷贴的方法，大多能取得满意疗效。

同时，多学科合作模式的兴起，也是甲状腺疑难重症患者在416医院得到安全有效治疗的保障。由核医学科、内分泌科、普外科、儿科、眼科、皮肤科组建的甲状腺相关疑难重症诊治小组，在甲状腺毒症并发的多系统损伤如胫前黏液水肿、甲亢性浸润突眼、甲亢性心脏病、甲亢合并重症肝损伤等危急重症的临床诊治中取得不菲成绩，获得患者的一致好评。（王欢）

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