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过度健身 小心横纹肌溶解引发肾衰竭 医生:运动后尿液呈茶色应及时就医

成都日报 2017-09-08 07:34 大字

动感单车训练要量力而行

运动过量会造成横纹肌溶解?横纹肌溶解会造成肾衰竭?这绝不是耸人听闻。因过度运动造成横纹肌溶解并非个例。今年,市二医院、市三医院肾内科相继接诊了好几例横纹肌溶解患者,而他们共同的特点均是运动过量。市三医院肾内科主治医师韩天曌在接受采访时表示,过量运动、药物副作用、严重感染等都有可能引起横纹肌溶解,“若尿液颜色出现酱油色、茶色等要及时就医。”

“动感单车”10分钟腿软

爬山造成横纹肌溶解

前不久,市二医院肾内科接诊了一例在健身房玩“动感单车”造成横纹肌溶解引发肾衰竭的患者。

如今,健身已成为朋友圈新的刷屏方式,点开手机,总能看到有人在秀腹肌秀运动量。但健身也需要量力而行科学进行,最近,成都37岁的张先生却因为在健身房练了20多分钟动感单车导致横纹肌溶解,尿液呈酱油色甚至尿血,双腿还剧痛不已。

8月19日,张先生陪妻儿去健身房运动,因为有动感单车的体验活动,从来没骑过动感单车的他也想尝试一下,就加入了运动队伍。

“刚骑了10分钟,腿就开始发软,站不住了。”张先生说,自己家住东门,在南门上班,平时自己骑车上班,单边17公里都不在话下,但这次骑动感单车和平时骑车不同,在动感单车上,人是呈站立状态,整个过程基本都是腿部受力,而且运动强度很大。坚持了20多分钟后,张先生从车上下来,感到腿部弯曲困难,“腿稍微一弯,整个人就要往下蹲。”当晚,张先生的腿都是紧绷的状态,他以为是运动后的正常反应,也就没在意。

第二天,张先生双腿发酸的症状并没有缓解,他喝了一杯红酒希望能“活血”。到了下午,张先生的双腿已经完全无法弯曲,还伴随着剧痛。随后,他尝试了泡脚、喝运动功能饮料等方法试图缓解,但都没有用,双腿酸痛的情况更严重了,甚至还出现了酱油色的尿液和血尿,21日,张先生被紧急送往市二医院。

“当同事把我扶上车时,我甚至连腿也弯不了,只能直挺挺地躺在副驾上,这个病太恐怖了……”回忆起就医的场景,张先生仍心有余悸。

无独有偶,市三医院最近也接诊了类似的病例。一位小伙子因为和女友回老家爬山,运动过量导致患病被送来就诊。“当时他除了肌肉疼痛外,并没有其他感觉,可过了几天不见好,就来了医院。”市三医院肾内科主治医师韩天曌说,“经过检查,这个小伙子的肾脏已处于高负荷状态,再拖下去,会进一步造成肾脏负担。经过治疗,小伙子在大约两周左右后得以恢复。”

肌溶解损伤肾脏

严重的可致猝死

韩天曌表示,造成横纹肌溶解的常见外因主要有:挤压、外伤、长时间的剧烈无氧运动;内因主要有:严重感染、药物副作用、免疫问题。“肌肉就像是橙子,如果我们想得到橙汁,就需要把它榨汁过滤,但其中的大颗粒又过滤不掉,就堵塞了过滤器,让过滤器失效了,而橙汁中的大颗粒就好似肌肉中溶解的大分子,肾小球无法将其过滤,造成堵塞,引发肾功能衰竭。”

市二医院肾内科郑茗丹医生介绍,实际上肌溶解患者并不罕见,长时间寒冷、口服药物或外伤都有可能造成肌溶解,但很多人都是因为过度运动导致的。当某一处肌肉长时间、大量的运动之后,导致肌肉缺氧,就有可能造成肌溶解,而肌肉里的肌红蛋白大量进入血液,在通过肾脏排泄时,会堵塞肾小管,导致急性肾衰竭。轻度的肌肉溶解通过补液可以缓解,如果程度较重会造成肾损伤,更严重的甚至会导致猝死。

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