什么是血常规检查
□ 金堂县家兴结石病医院 庄萍
近年来,随着医疗技术水平的不断提高,血常规检查已成为我们日常就诊中经常用到的一种检查方法。本文就带领大家一起正确、全面地认识血常规检查。
什么是血常规检查
血常规在临床上是一种最为基础的血液检验方法。人体血液主要由两大部分组成,一部分是液体,另外一部分是有形细胞。而血常规主要是检验血液的细胞部分。目前,血液主要包括三种不同功能的细胞:红细胞,俗称红血球;血小板;白细胞,俗称白血球。在临床实践中,医生可以通过上述功能细胞的形态分布与数量变化来判断患者的疾病,这是医生诊断病情最常用的一种辅助检查手段。
血常规检查的临床意义
在全身体检中,血常规检查属于一个较为基础的体检项目。其主要临床意义是可以帮助医生及早发现人体多种全身心疾病的早期迹象,同时也可以用于贫血诊断以及血液系统疾病的诊断,并且可以准确显示出骨髓造血功能是否正常。
在一般情况下,感染性疾病都会促使白细胞的分类与数值发生相应的变化。当人体处于贫血状态时,红细胞与血红蛋白的检验值就会明显降低。血小板数量的减少就十分容易引起出血,或者是出现出血后不容易止血的情况。当血小板数量明显增多时,就会大大增加血栓的发病率。另外,部分肿瘤以及变化反映性疾病也会导致血常规检查中的一些数值发生变化。
除上述内容之外,血常规检查的临床意义还包括如下几点:
1.判断患者是否存在其他细菌感染。若乙肝病人的中性粒细胞升高,或者是外周血白细胞总数升高,就要注意是否存在其他合并性细菌感染。
2.判断是否发生了脾功能亢进。在一般情况下,大部分重度乙肝患者与肝硬化患者都会存在不同程度的脾功能亢进症,若HBV感染者血小板数量与外周血白细胞总数均显著下降,这就要注意患者是否存在脾功能亢进症,并要重点检查其肝功能,看是否已经发生了肝硬化。
3.判断患者是否需要抗病毒治疗。在现阶段,大多数抗病毒药物都存在一定骨髓抑制作用。特别是该药物中干扰素对骨髓的抑制作用十分明显。因此,在抗病毒治疗前或者是抗病毒治疗中,都要定期检查患者的血常规。
4.判断患者是否存在再生障碍性贫血。当乙肝病毒感染患者出现了全血象降低,且没有明确原因的情况下,就要通过血常规来检查患者是否存在再生障碍性贫血。
血常规检查的方法
在临床上,血常规检查方法主要包括两种,一种是针刺法采集指血,另外一种是针刺法采集耳垂末梢血。通过稀释后,将其滴入特制的计算盘上,再放置到显微镜下准确计算出血细胞的具体数目。血红蛋白也被称为血色素,其遇盐酸后,就会变成褐色酸性血红蛋白,此时再加上适量的蒸馏水,直到其颜色与标准比色柱颜色相同时,再读取液平面上的刻度,即血红蛋白克数。
在科学技术发展的新时期,我国医学检验仪器的自动化水平也越来越高。目前,大多数医院都在应用自动化血液分析仪来开展日常的血常规检验项目,这也被称为血液学分析。在检查时,只需要患者0.1毫升(大约为两大滴血)的抗凝血,花费30秒到1分钟左右的时间就可以检测出20多个项目,并自动打印出结果。
另外,根据血常规检查的采血方法又可以分为两种,一种是毛细血管采血法,另外一种是静脉采血法。但由于毛细血管血与静脉血中的化学组分与细胞成分都存在一定程度上的差异,因此在对结果进行判断与比较时,一定要根据实际情况来进行全面的考虑,以防出现误诊的情况。
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