市三医院挂牌“成都市呼吸健康研究所”和“院士创新工作站”突破再突破为天下第一大病担当
□邓晓洪廖光华李诗敏
天气日渐转凉，呼吸系统疾病又开始进入发病高峰时段。在患者及家属感到紧张与焦虑的时节，从成都市第三人民医院传来一个重磅消息：该院正式挂牌“成都市呼吸健康研究所”和“院士（专家）创新工作站”。
“院士（专家）创新工作站”是在市卫计委牵头下，市三医院与我国呼吸道疾病泰斗级人物钟南山院士的合作项目，而“成都呼吸健康研究所”的挂牌，是为了更好地开展呼吸健康相关的科研和成果转化工作，从而为全市呼吸疾病防治工作提供指导。
“领头羊”的担当：面对“天下第一大病”
其实早在今年8月28日，成都市委机构编制委员会办公室下发文件，在市三医院挂牌成立“成都市呼吸健康研究所”，仅3天后的8月31日，市科协、市委组织部等6大部门就联合发文，同意“院士（专家）创新工作站”落户市三医院，并于9月21日授牌。
短短时间两个颇具重量的牌子一起落户市三医院，充分印证着市委、市政府对全市人民健康的关注。
市委、市政府对这一民生事业的关注，源于呼吸疾病的发展态势。
呼吸系统疾病的死亡率和疾病负荷在我国农村和城市均居第一位，被称为“天下第一大病”。据统计，在我国，20岁及以上成人的慢性阻塞性肺病（简称“慢阻肺”）患病率为8.6%，40岁以上则达13.7％，60岁以上人群患病率已超过27％，年龄越高，慢阻肺患病率越高。吸烟者慢阻肺患病风险显著高于不吸烟者，60岁以上吸烟人群患病率超40%。男性患者数为女性的2.2倍。全国总患病人数为9990万，即约1亿人。慢阻肺表现出高患病率、高死亡率与高致残率、高疾病负担，“四高”特点的慢性呼吸系统疾病，已成为我国最为突出的公共卫生与医疗问题。
慢阻肺仅仅是呼吸疾病中的一种，除此之外，肺癌长期占据恶性肿瘤发病之首，过敏性哮喘、慢性咳嗽患者也是一个庞大的群体，他们不仅承受着身心折磨，而且给家庭、社会造成了巨大的经济负担。
因此，对呼吸疾病施行精准治疗，并采用关口前移方式及时进行预防，对个人、家庭及社会都有着重要意义。
在这一背景下，成都急需要有实力雄厚的医疗机构站出来，用全新的理念、以创新的思维打造一个集科研、临床、技术和学术为一体的平台，将成都市呼吸疾病的防和治推到国际国内前沿位置，确保人民群众的健康安全，帮助大家实现“自由呼吸”。
这时，作为市级公立医院的“领头羊”承担了这一重任。
2017年8月，作为高端人才引进的著名呼吸病专家李国平上任市三医院呼吸科主任。他的到来，为“成都市呼吸健康研究所”和“院士（专家）创新工作站”落户市三医院埋下了伏笔。
引进高端人才：学科发展突飞猛进
李国平何许人也？他是中国工程院院士、我国著名呼吸病专家钟南山的博士生。2005年，他博士毕业后回到四川，便建起了西南地区第一个“炎症与变态反应实验室”。依托这个实验室，一篇篇具有影响的SCI论文接连发表。2006年，因为科研上取得的巨大成就，李国平被评为“四川省有突出贡献中青年专家”，在国内也具有一定影响力。那年，他仅有38岁。
李国平作为特殊人才被引进后，市三医院呼吸科在学科发展上突然打开了突破的瓶颈，有机会与国内顶尖的科研和医疗机构站在一起。市三医院先是首次作为分会场，参与广州呼吸健康研究院钟南山院士大查房，通过远程方式对疑难重症患者的病情展开讨论并制订治疗方案。之后，市三医院再次和北京大学人民医院一起作为分会场，参与广州呼吸健康研究院钟南山院士大查房，这次大查房，面向全国上百家医疗机构网络直播。今年3月，同样的院士大查房，市三医院又一次作为分会场参加。“院士大查房是高手过招的阵地，可以获悉呼吸疾病最前沿的资讯，可以学习最先进的疾病理念，可以了解最新的技术发展……院士大查房是个阵地，也是桥梁，可以让我们一步步迈向医学的前沿和高端。”李国平进一步介绍。
李国平上任后，市三医院呼吸科新技术也开始不断上马，先后开展了“超声支气管镜引导下纵膈穿刺活检术”“肺外周病变的经气管镜超声小探头引导活检术”“导航支气管镜检查术”“肺血管介入技术”“快速现场细胞学评价” “无创心排量监测术”“脉冲震荡肺功能检查”“诱导痰细胞学检查”等多项新技术，在填补医院空白的同时，让众多患者得到及时精准的治疗。
市三医院呼吸科取得突飞猛进的发展，为挂牌“成都市呼吸健康研究所”和“院士（专家）创新工作站”打下了坚实基础。
受益患者证实：基础研究技术转化多重要
李国平擅长科研，同时重视基础研究的技术转化。他说：“我们之所以要做科研，是因为临床会遇到很多难以解决的疾病；做科研并非仅仅为了写一篇精彩的论文，而是要将研究结果转化为技术，作用到患者身上，帮助他们解决疾病带来的困扰。”
金堂县一名叫曾实（化名）的患者，就是基础研究技术转化的受益者。他说，自己有咳嗽的老毛病，已经10多年了，但以前不是很重视，直到去年彻底加重，“喘不过气来、累，痛不欲生。”为此，去年冬天他专门跑到三亚去过冬。三亚的三月已经很热了，但他依然穿着冬天的棉服，“身体弱，怕感冒，即便没有感冒，也咳嗽得厉害。”
曾实曾走遍各大医院，吃了大量的药，都没能解决问题。今年4月，他在《成都日报》上看到关于李国平的报道，于是从三亚飞回来，走进市三医院找到李国平。“他很神奇，只做了简单的检查，只开了一剂喷雾药和一天只吃一颗的口服药，当晚就见效了。现在半年过去了，一次也没发过。”为此他对李国平及其团队深表感激。
但李国平并不认为自己是“神奇”的，“所谓的‘神奇’，来源于基础研究的技术转化。”他说，哮喘、慢性咳嗽最重要的是基于气道炎症类型评估上的精准诊断，“因为气道疾病有很多种分型，以前只能靠医生的经验，无法做到精准治疗。”正是由于这样的病人很多，从2006年开始，他做了大量的科研，并且与广州呼吸健康研究院及深圳大学过敏反应和免疫学研究所长期合作，共同开展研究并将研究成果进行技术转化，“因此才有了通过诱导痰细胞学、分子生物学及病理学检测等新技术实现疾病的精准分型，从而对病人进行精准治疗。”
一名28岁的年轻女性也是同样的受益者，与患者曾实不同，她是肺癌早期。在市三医院呼吸科，李国平团队通过人工智能对她的早癌精准识别，最终得以精准切除，一劳永逸。
李国平说，人工智能对肺结节的早期识别这项新技术是该院今年5月开展的，“以前主要是看CT，但不好辨别究竟是不是癌。医生往往处于到底是积极手术还是动态观察的两难境地，积极手术会增加非恶性结节患者的痛苦和负担，但观察的过程又有风险，一旦是肿瘤，稍有放松警惕，随着结节不断增大并扩散，挽回的余地就很小了。”
正是因为肺结节早期识别困难，李国平带领团队开始科研攻关，他们使用人工智能进行大数据分析，用人工智能技术对病人的病灶进行三维重建。“人工智能解决了CT片不好辨别的问题，病灶的形态、血管构象、性质等都能清晰地呈现出来。”
上述那名28岁的女性患者，其肺部那个仅4毫米大的结节最终被人工智能分析为早期肺癌，从而及时进行了手术切除，“由于发现及时，肺癌处于早期，可通过手术根治，她根本不需要做放化疗，将来几乎不会再有肿瘤复发的风险。”李国平说，从5月到现在，已经有近20名患者通过这一技术实现了肺结节的早期识别。
“这些技术都是建立在科研的基础上，可见科研有多么重要。”他说，自他到市三医院呼吸科后，科室团队开展的科研项目已有10余项，“我们的最终目的是实现技术转化。”
“希望通过不断的能力提升，取得更多的突破，为患者提供更为精准的诊疗。”李国平说，近期市三医院又与国内过敏原和过敏性疾病相关研究的顶级专家、深圳大学医学院副院长刘志刚教授展开了深度合作，除聘请其为客座教授帮助提升技术力量外，双方还将在变态反应疾病研究方面展开多个项目的合作研究，以实现更多的科研突破。
两大平台落户：让呼吸更加畅快
市三医院呼吸科用实际行动诠释了“创新发展”和“高质量发展”这几个字的深刻蕴意。但该院想做的，并非仅仅是服务于本院患者，“我们希望通过努力带动整个成都乃至四川的呼吸疾病防治工作的纵深发展。”该院党委书记张孝轩说。
通过积极申报和严苛考评，“成都市呼吸健康研究所”和“院士（专家）创新工作站”相继落户该院。
市委、市政府赋予成都市呼吸健康研究所的职责非常明确，就是开展呼吸健康相关的应用基础研究、技术开发和成果转化工作，承担全市呼吸疾病防治工作的技术指导。
短短一行字承载了大量的内容。党委书记陈孝轩说，这是压在市三医院肩上的一个重任，“我们必须做到在医疗、科研和服务上领先，还要把先进的技术扩散出去，把研究成果转化出来，服务于全市人民群众，竭尽所能为‘健康成都’的建设出力。”
而“院士（专家）创新工作站”则成为“成都市呼吸健康研究所”相辅相成的一个重要平台。这个工作站将主要承担四大功能：临床技术帮扶、合作开展科研、人才团队共建和远程会诊服务。
李国平说，钟南山院士领衔的广州呼吸健康研究院是呼吸病学方面全国技术力量和科研力量最强的单位，学科排名每年均是全国第一，他们代表着呼吸疾病的最前沿，“院士工作站的成立，意味着我们之间将紧密合作，不仅要把我们尚不具备的最先进技术引进来，而且还将携手开展科学研究。此外，我们的医护人员将送到广州呼吸健康研究院进修培训，他们的专家还要过来带教查房和指导，通过一系列的合作方式，不断推动成都呼吸疾病防治向前迈进。”
对患者来说，最大的利益或许是远程会诊的开启，双方专家通过视频就能对疑难重症患者进行会诊并拿出最佳治疗方案。
据了解，市三医院呼吸科通过迅速的发展、转变，病人的平均住院日已经缩短了2天多时间，而且病人结构也已经发生巨大变化。李国平说，“疑难重症患者的比例大大增加，普通呼吸道疾病患者减少，使分级诊疗的效果呈现出来。”
院长徐俊波说，“成都市呼吸健康研究所”和“院士（专家）创新工作站”落户市三医院只是一个开始。医院将依托于此，实现团队建设、技术提升、学科融合、前沿科研等，打造一支具有国际化水准的高端队伍，为患者提供高质量的全生命周期健康管理及治疗。
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