“生命摆渡人” 81岁周克明 陪癌症患者有尊严地走完最后一程

周克明（右）在下乡巡诊中

“大美医者”档案

周克明

1937年7月出生，1955年中专毕业，1962年在泸州医学院大学毕业，现任简阳市人民医院主任医师

享受国务院政府特殊津贴专家、简阳市人民医院外科、肿瘤科创始人

在四川县级医院中率先开展食管癌、肺癌、胃癌、结肠癌等根治手术

世界上首例比人体重的肿瘤手术的主刀人

率先在全国县级市农村开展晚期癌症患者临终关怀

“走的时候痛苦不？”这是周克明最关注的问题，让患者安详平静地离世，是他努力做的，也最希望听到的结果。

作为简阳市人民医院的医生，今年81岁的周克明在中国医疗界早已是个传奇：他是全国率先在县级市农村开展晚期癌症患者临终关怀的医生，五年里周克明和团队一共关怀了425位终末期癌症患者，送走了273位农村贫穷癌症患者，让他们有尊严地辞世。

“救生不易，送死更难，农民一辈子任劳任怨，走的时候应该体面一点。”这是周克明的信念，“临终关怀这件事，我非做不可！”

耄耋之年

他成为临终关怀医生

人们都说，生与死隔着一条河，当死亡在彼岸招手时，要以怎样的姿态才能安详从容地跨过去呢？这位八旬老者给了答案，他像“生命摆渡人”般，护佑着终晚期癌症患者，有尊严地走完生命最后的一程。

作为六十多年的肿瘤科医生，周克明早已不需要去证明自己“救命”的本事。他是享受国务院政府特殊津贴专家，是简阳市人民医院外科、肿瘤科的创始人，同时他也是全国率先在县级市农村开展晚期癌症患者临终关怀的医生。原本早可以安享天年的他，却在耄耋之年奔波在简阳市的每个乡村，不知疲倦地做着他的临终关怀事业。

医生“救命”才是本职，为何他要奔波于“送命”的话题呢？这还得从几年前一次下乡经历说起。

几年前，下乡到简阳市养马镇农村调研时，他看到一名瘦骨嶙峋的老人躺在透风的屋内，紧咬被子，两手抓扯，用头撞墙，老伴儿只能在一旁流眼泪，“癌症，痛得没法了。”旁边的人告诉他，在农村，因为抗不住病痛，也不想给家人造成负担，晚期癌症患者跳井的、自杀的非常多。

“到了生命最后，当医学已经做不了什么时，我们该做点什么呢？”周克明随即找到简阳市民政局，要来当地农村癌症患者的情况，才惊讶地发现，简阳竟有2000多位这样的晚期癌症患者。于是，在76岁那年，他决定为自己的医生生涯做出一个重大改变：不再试图去治愈，而是帮助晚期癌症患者去与死亡“和解”，对他们开展临终关怀。

把自己的头发染黑

让病人看到希望

为干好这件事，周克明把头发染得乌黑。他说，“我这把年纪，这样去开导，才能让病人看到希望。”在当时全国的中小城市和农村来说，临终关怀都几乎是空白。2012年，周克明向当时的四川省卫生厅（现四川省卫计委）申请科研立项，在简阳市农村开展终末期癌症病人临终关怀研究，通过心理干预、整体护理、镇静、止痛等让终末期癌症病人改善症状，提高生存质量。他的同事、外科医生陈焬说，老爷子做人一丝不苟，做事追求完美，一辈子如此，他做了1万多例手术，没出过一起差错。

从那时起，五年来，每周三是周克明下乡巡诊的日子，近的地方要花半天时间，远的则要颠簸跋涉整整一天，一次巡诊最多只能看三四个病人。农村路不好走，他有时要走上很长一段泥泞的土路。对于贫困的患者，他甚至还要自掏腰包给患者赠送处方止痛药，几年下来，周克明自己掏钱购买的药物已超过两万元。

病人黑暗中的一盏明灯

推动农村癌症晚期临终关怀

“9月15日，颜正德，胰腺癌，去世时不痛苦，有亲人陪伴。”“吴太安，有家属陪伴。”……

周克明的档案柜里，有9个装有“宁养关怀病人随访记录”的档案袋，每一位离去的病人的人生最后一笔都记在上面。从2012年到现在，周克明和团队一共关怀了425位终末期癌症患者，关怀851人次，其中361人已经和这个世界告别。大部分家属会在患者病逝以后，特意打电话来表达感谢。

他主动将终末期癌症病人临终关怀的研究由原本的两年主动延长到了五年，而令他欣慰的是，目前他提出的“市—镇（乡）—村”终末期癌症患者临终关怀的三级体系骨架基本已经成型，研究课题结题后，随时都可以全面推广。但他认为，光靠课题研究组下乡巡诊是远远不够的。每次巡诊，周克明都会叫上乡镇卫生院、村卫生所的医务人员，“毕竟他们是离患者最近的医疗机构。”同时他还在各乡镇医院办起了宁养关怀培训班，目前已培训乡村医生近千人。

面对外界冠以“生命的摆渡人”等溢美之词，周克明总是淡然笑之。他希望国家能拨专项经费支持临终关怀事业发展，对癌症患者，特别是农村贫困终末期癌症患者，扩大覆盖面和报销比例，推动农村癌症晚期临终关怀。

成都晚报记者 章玲 简阳市人民医院供图

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