数读成都医疗 变革的四十年
市三医院心内科原主任王伟
成都市卫计委主办的儿童健康关爱公益活动
从1978年到2018年，改革开放迈入第40个年头。
从40年前，看病仅有的老三样“听诊器、血压计、体温表”，到如今的血气分析仪、四维彩超、螺旋CT等先进检验手段；从患病要长途跋涉进城找医生，到在家享受签约家庭医生上门服务；从看病远看病难，到覆盖城乡的医疗卫生服务体系建立……四十年沧桑巨变，我国已从过去那个现代化的“跟跑者”，变成了全球瞩目的领跑者，在各行各业都在发生的翻天覆地变化中，医疗卫生领域更是“脱胎换骨”，为高速发展的中国撑起了国民健康的“脊梁”。
作为一位到今年从医整整40年、全程见证改革开放巨变的老医生，成都市第三人民医院心内科原主任王伟的工作经历，便是成都医疗卫生事业变化的一个缩影。
一位成都老医生的四十年
初见王伟医生，是在市三医院心内科的诊室里。虽然已退休，但王伟医生作为一级专家仍年年返聘，一周不仅要上4个半天门诊，还要查房，培养年轻医师，每周还要去都江堰的医联体医院帮扶。“老病人爱找我，新医生需要指导，既然医学事业还需要我，能干多久我就干多久，”王伟说。
虽然历经40年沧桑，但她对最初迈进医学大门的岁月仍然记忆犹新，“把那时的医疗条件跟现在一比，没法不感慨这40年翻天覆地的发展。”1978年，刚从医学院毕业的王伟进入市三医院工作，诊室小、床位少这些硬件条件自不必说，让她感触最深的还是医疗理念和技术的落后。当时大多数医院连专科都还没细分，她工作的科室叫做“大内科”，几乎什么内科病都看。“当时群众看似没有‘看不起病’的困扰，医院里只要几分钱就能挂号，买药也不贵。但实际上呢？比如看个冠心病，能给患者做的检查手段只有心电图和一些简单的化验，能开的药长期也只有四五种，治疗效果并不尽如人意。急救手段和群众健康保健意识也比较缺乏，病人一旦发生心肌梗塞，治疗的方法非常有限，死亡率非常高，几乎没有治疗机会。”
王伟说，不是不知道自己的差距——上世纪70年代在发达国家，已普遍能开展心脏搭桥、支架手术，新药物、新技术也在不断出现，但在追赶学习无门时，也只能“望洋兴叹”。
所以，当改革开放的春风吹来，像王伟一样的中国医生们终于迎来了成长的机会。“当时没有互联网，学术会议、医学期刊也很少，咋学习？我还记得那时只要有人去外地或出国开会，连行李箱里都不装衣服、不买东西，全都腾出来尽可能背书、背杂志回来，就为了抓住一切机会让自己、让同事多学点儿。”
不仅学习现代医疗技术，也学习现代医院管理方法。从上世纪90年代起，市三医院陆续安排领导和各科室负责人“留洋”，探索学习现代医学的治疗新理念新方法，现代医院管理制度的改革之路。
如饥似渴地学习换来的是飞速的成长，从1983年市三医院心血管疾病研究所成立，上世纪80年代末支架、起搏器植入等手术能成熟开展，到如今市三医院连续成立心衰中心、房颤中心、胸痛中心。就冠心病急性心肌梗塞的病人而言，能在“黄金3小时”内把急性心梗病人送进导管室，开展介入治疗。介入治疗后的药物治疗，康复治疗，个性化精准治疗的方案选择，让病人有生存的希望，还要让病人活得有质量，有幸福感，对社会有贡献。这是40年理念的飞跃。
在王伟医生的眼中，经历改革开放40年后，中国医疗水平不仅全面追赶上了世界的脚步，而且由于人口多、患者资源丰富等优势，无论是新技术、新药品，还是康复、医学伦理以及卫生经济学方面的探索，中国医疗界都是全球研究瞩目的焦点，中国能参与其中，也有话语权。“作为一个中国医生，是很自豪的。”
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