骨折病人的营养调理
□ 崇州二医院 余波
骨折对机体影响较大，不仅会导致软组织损伤，还会引起机制不良反应，各内脏器官也会有所反应。例如，多数骨折病人的食欲不强，进食后还会出现肠胃功能混乱，严重时还会引起食欲不振的情况，同时病人也会出现呕吐以及血压下降的不良反应。
由于传统观念的作祟，很多家属会在骨折病人受伤初期，就开始大补，每天让病人喝鸡汤以及骨头汤等油腻类的补品，认为“吃啥补啥”，多喝些骨头汤就能促进骨折愈合。其实这些想法是错误的，不仅不能补身体，反而会造成不良后果。以下是对骨折病人的营养调理和营养支持的有效措施总结，希望有利于促进骨折病人伤后康复。
营养调理要求
机体受创后，骨折病人营养调理要遵从身体机体恢复规律，针对每个阶段的营养需求，制定相应的营养支持方案，才能更好地促进病人身体恢复。在病人受伤初期，由于脏器出现了相应的变化，为减轻肠胃的负担，在日常生活中，要提升病人的食欲，减轻患者的恶心以及呕吐等症状，应遵从“少量、多餐、多品种”的原则，依据病人个体想法和季节等，因人而异选择品种以及烹调方法。
在夏季，饮食上应该清淡一些，少做油腻类的食物，选择蔬菜以及合适的烹调方法，以避免出现肠胃不适反应。在冬天则可以多摄入点脂肪，增强人体能量。此外，还应做好相应的营养搭配，正确对待营养和饮食干预措施，制定符合生理需求的营养调理方案，促进食物消化与吸收，便于身体的康复。
营养调理原则
实际营养调理中，要遵从因人而异原则，指导患者做好相应的饮食调整工作，以便于肠胃消化与营养吸收。在骨折受损初期，要按照全身机体的实际情况，多进行软饭菜摄入，食物要介于正常饮食和半流质食物之间，且不能含有过多的渣滓，以便于病人消化与咀嚼。这一阶段要以清淡为主，少油炸和油煎，多切碎煮软，等到全身症状逐步消退后，骨折病人进入恢复期时再进行营养补充。每日营养搭配时要遵从科学配比原则，骨折病人每日的营养供给要严格进行热量计算，保证病人每日摄入的热量符合标准要求。卧床病人每日热量摄入公式为20~25(卡)X标准体重，散步病人则是5~30(卡)X标准体重，轻体力劳动病人则是30~35(卡)X标准体重。然后每天三餐的营养摄入比例为1∶2∶3，营养食物主要是碳水化合物、蛋白、脂肪，其中碳水化合物每天应依 次 依 据 病 人 类 型 控 制 在 200~ 2509g、250~3009g、300~3509g 之间，蛋白质则是19/公斤体重，脂肪的摄入标准量为1g/公斤体重，维生素为100~150毫克/公斤体重。
按照要求为骨折病人营养调理选出的优质食物，包括黄豆、牛奶等食物，梨子、苹果、葡萄等水果。黄豆是因为其富含蛋白质以及较多的必需氨基酸，且含有维生素B和钙、磷等微量元素，牛奶则是含有钙和蛋白质，且有利于人体吸收。水果类有利于促进体内激素合成，并保护激素不会被迅速破坏，还能减少钙、磷、镁等排泄，促进微量元素的吸收。
骨折会引起人体机能一系列的变化，如果在受伤初期就开始进补，会影响肠胃功能，反而容易出现便秘以及腹胀等不良症状，且阻碍了骨折部位的瘀血消散。为促进骨折病人尽快恢复，病人和家属需要纠正错误的营养观念，做好科学的营养支持工作。
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