别喝烫茶了，这种“哑巴癌”发现时大多是晚期！ 华西医院胡兵： 体检多加一项，就能揪出早癌

提到癌症这个话题时，有句提醒也常常出现——要关注癌症的早期信号。然而这句话用在消化道肿瘤上，却稍显无力……它常常发生得悄无声息，这个特点，让胡兵教授用“恐怖”二字形容。

人体两大系统癌症高发

消化道是“重灾区”

“人体有两大系统相较其他更易患肿瘤，一是呼吸系统，另一个就是消化系统。据统计，二者肿瘤的发病人数占比70%-80%，而二者相比，消化道肿瘤人数几乎占所有肿瘤的一半。”四川大学华西医院消化内镜中心主任、中华医学会消化内镜学分会常委、四川省医学会消化内镜专委会主任委员胡兵教授在周二的名医大讲堂上说。一日三餐，食物摄入，废物排出，消化系统与外界接触的频率最高，使得消化道是癌症发生的“重灾区”。

消化道癌的恐怖之处在于，早期没有症状，晚期即便接受手术，愈后也不理想，“晚期肿瘤切除术后的5年生存率也只有30%左右。”胡兵教授说。然而，如果能够癌前治疗，患者就是另一种结果。“如果早发现、早诊断、早治疗，消化道肿瘤患者有95%的治愈率。”

一生一死，关键在于一个很多人都忽视了的检查——内镜检查。

消化器官包括食管、胃、十二指肠等，消化系统肿瘤中有3种值得警惕，听听胡兵教授的科普吧。

3种消化道肿瘤值得警惕

■食管癌

四川人爱喝的这种茶会致癌

国际癌症研究机构将65℃以上的热水列为2A类致癌物（可能致癌），特别是增加罹患食道癌的风险。与此对照，四川人有种喜好十分危险——喝烫茶。进食温度超过65 ℃，会烫伤黏膜。如果长年累月频繁刺激，食管烫伤来不及修复，造成不可逆的后果，就会形成食道溃疡和食道炎等问题。食管炎性不断刺激，有很大的可能诱发食管癌。

■胃癌

不要过度恐惧幽门螺旋杆菌

随着大家健康意识增强，都知道了有种菌与胃炎有很大的关系——幽门螺旋杆菌。它是慢性胃炎、胃溃疡的主要致病菌。据介绍，目前成人中幽门螺旋杆菌感染率高达60%-70%，而大部分带菌人群并无相关症状，且未导致相关疾病。因此，并非所有的感染者都需要进行根除治疗，是否需要根除治疗，请由专科医生判断。胡兵教授提醒：幽门螺旋杆菌阳性并不意味着将来一定会得胃癌，幽门螺旋杆菌阳性仅仅是胃癌发病的因素之一，人、环境等因素也是至关重要的。

专家提醒：

有胃癌家族史的人，去筛查幽门螺旋杆菌是非常有意义的，若查出是阳性应尽快根治，可以降低胃癌的发病率。其他人群根据医生建议是否筛查。

■肠癌

多是从肠道息肉变来的

近年来，肠癌发生于45岁以上人群，它的发病率上升、发病年龄提前，这和大家大鱼大肉吃太多，高脂肪、高蛋白、低纤维饮食习惯有一定关系。此外，要警惕肠道息肉。息肉分为增生性息肉、炎性息肉和肿瘤性息肉，前两种相对安全，“肿瘤性息肉一定要切除，否则把它养成癌就晚了。”胡兵教授说。

专家提醒：

40岁以上人群每年应定期做肠镜筛查。

胃肠镜可揪出癌前病变

胃肠镜有着消化道早癌的“排雷兵”之称。

常规体检都查不出的消化道早癌，胃肠镜检查可让早癌无处遁形。

胡兵教授说，一般手段无法检查出消化道早癌，因消化道是一种空腔脏器，而超声、CT、磁共振的检查方式对这种管腔结构脏器敏感性差，不适合。

此外，目前消化道肿瘤的标志物均不太敏感，胃肠道肿瘤仅有20%左右的阳性率而且早期不敏感。

发现消化道早癌的最有效手段就是胃肠镜检查。

临床发现，到消化内镜中心做胃肠镜的人群里，20%-30%发现了肠息肉，胃息肉也发现不少，胃肠镜能揪出很多的癌前病变，经活检病理组织学检查，需要即时做出处理。

胡兵教授介绍，胃肠镜是一根很细的管子，前段有摄像头，能够放大40倍、100倍甚至500倍。通过摄像头可以将消化道看得一清二楚。目前内镜技术已经“进化”成内科与外科交叉，就像外科的刀一样，配置有治疗设备，检查中确认为癌前病变，可以完全切除。

很多人惧怕做胃肠镜检查。胡兵教授指出，胃肠镜检查过程中都要配合麻醉给药，检查过程中是没感觉的，睡一觉，就好了。

胡兵介绍，四川大学华西医院内镜中心还向患者提供了以下便民就诊服务：凡是胃肠镜检查及活检发现低级别上皮内瘤变、高级别上皮内瘤变、轻度异型增生、中度异型增生、重度异型增生、原位癌、早癌、癌的广大患者朋友均可携带内镜、病理等资料在相应时间段内找以下医生直接就诊。

胡兵 华西院区：

每周一下午、每周四下午

谭庆华 华西院区：

每周四上午

刘苓 华西院区：

每周一下午、每周四下午

吴春成 华西院区：

每周二下午

郭林杰 内镜中心：

每周一至周五全天

冯哲 华西院区：每周五上午

温江院区：每周一全天

杨文娟 华西院区：每周四下午

温江院区：每周一全天

此次名医大讲堂还分别在崇州市隆兴卫生院和高新区中山骨科医院设置了直播分会场。欢迎更多基层社区卫生服务中心，加入到成都商报·名医大讲堂的直播中，给本社区的居民提供更多健康咨询服务，合作报名电话（028）6016 0000。

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