西安医学院附属宝鸡医院超声医学科主任医师赵君智: 微波消融术已广泛应用于实体肿瘤治疗
记者 张伟 赵小康 文/图
近日,西安医学院附属宝鸡医院超声医学科成功开展了超声引导下肝癌微波消融术。目前，患者肝内病灶全部灭活，状态良好，已顺利出院。
患者男性，56岁，有喉癌病史，在例行肝脏体检时发现肝左内叶可见直径约2cm大小的肿块，遂行超声引导下穿刺活检术，术后病理结果提示转移癌。由于患者体质较差，不能耐受手术切除治疗，且患者伴有高血压、脑梗塞等基础性疾病。医院MDT(学科诊疗模式)小组在充分评估病人状况后，建议他进行超声引导下经皮肝脏肿瘤微波消融术。术中，超声医学科团队借助超声造影对肿瘤的部位和血供进行评估和确认后，在超声引导下将消融针准确地刺入肿块，对肿块进行灭活治疗。手术顺利完成，术后患者精神状态良好。
微波消融术的操作原理是在超声引导下,把消融针直接穿刺到肿瘤部位,针头发射出来的微波能量在仪器的精确控制下，在肿瘤内迅速升温,当温度升至60度左右时,就能使癌细胞蛋白质变性凝固,导致不可逆的坏死,从而达到“烧死”细胞的目的，被烧死的肿瘤最终会慢慢被人体的“清洁工”——巨噬细胞等一点点地吞噬,并排出体外一段时间后,它就会从人体中消失了。微波消融术采用直径2毫米左右的消融针,在超声引导下精确进入肿瘤部位,不需要开刀,术后不留疤痕,避免了传统手术对患者“元气”带来的伤害,患者恢复快，单发病灶≤5厘米的肿瘤可一次灭活，一次治疗时间在15分钟左右。微波消融术对于无法采用手术切除的肿瘤以及术后复发和转移病灶具有很好的疗效，尤其对于老年患者和肺功能差的患者，可起到缩减肿瘤、减缓疼痛、延长生命、提高生活质量等作用。
超声医学科赵君智主任医师：微波消融术已广泛应用于肝癌、肺癌、肾癌、胰腺癌、前列腺癌、乳腺癌、甲状腺癌等实体肿瘤的治疗，包括因心、肺、肝功能等原因不能实施手术的原发性肿瘤，尤其是肝、肺等实质性肿瘤、转移性癌灶、术后复发性灶、多发性癌灶、肿瘤引起的骨转移等。
西安医学院附属宝鸡医院超声医学科长期以来十分重视和强化现代超声影像的临床应用能力，以临床的主要需求和急待解决的临床难题牵引学科建设，充分挖掘和发挥超声技术的优势为病人提供高质量的诊断和治疗。经过30多年的发展现已成为宝鸡市内知名科室。
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