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白银区稳步推进城乡居民基本医疗保险制度整合工作

白银日报 2017-11-28 09:51 大字

本报讯(记者魏巍)今年以来,白银区认真落实中央、省、市决策部署和会议精神,积极稳妥推进城镇居民基本医疗保险与新型农村合作医疗制度整合和管理体制改革,建立城乡一体化的医疗保障体系,实现管理机构、缴费标准、基金管理等方面的有机统一。

该区严格落实“统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理”的医保“六统一”管理,完成了城乡居民医保整合工作。目前,新农合报销业务已全部移交至区社保经办机构。落实大病保险二次报销政策。已将2017年大病保险基金按人均55元的筹资标准上交到甘肃省社会保障基金财政专户。截至目前,大病保险报销617人次,报销金额151.81万元,2017年,全区新农合参合率为98.41%。全区城乡基本医保定点医疗机构总额预付、住院按病种付费的支付方式改革达到全覆盖,新农合限价定额支付病种增加至300种。积极开展异地就医住院费用直接结算,1例外省住院患者已完成结算,对6例跨省异地住院的患者费用在结算平台进行了核查。与省级14家医院签订了重大疾病现场直报协议;辖区内各基本医保定点医疗机构全部实行即时结报制度,出院时在医院窗口依次按照“基本医保、大病保险、医疗救助”流程进行“一站式”现场补偿。截至目前,50种重大疾病现场即时结报率(包括省级异地结算)在95%以上。

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