春风吹开幸福花 ——平川区全力推进城乡医疗改革工作纪实赵宗幸 马军华
平川区以公立医院为试点,大力推进医疗卫生体制改革,新农合报销比例不断上涨,居民健康意识逐渐增强,医疗服务质量有效提升,医疗保障水平稳中有升,逐步实现了“小病不出村、常见病不出乡、大病不出县”的目标,“医改”春风吹开了健康幸福之花。
多措并举保障健康
该区以实施基本公共卫生服务项目、加强卫生应急和疾病控制、开展健康教育等为强有力抓手,全面提升城乡居民健康水平。成立基本公共卫生服务项目领导小组及专家指导组,制定《实施国家基本公共卫生服务项目实施细则(试行)》,明确区、乡、村各级医疗机构的工作职责和任务,按照“两制一册一卡”服务管理模式,实行医务人员包片负责制,实现了基本公共卫生服务项目全覆盖。以消除麻疹和维持无脊灰状态为着力点,全面落实免疫规划规范管理落实年活动,进一步强化SARS、不明原因肺炎、人感染H7N9禽流感、麻疹、手足口病等重点传染病防控工作,坚持24小时卫生应急值班制度,完善了三项应急预案,加强了应急物资储备。在区电视台及卫生计生窗口单位、医疗机构候诊大厅等场所播放健康公益广告、健康知识和《养生堂》系列节目,有效提升居民健康意识。今年以来,先后开展“健康中国行”“防治碘缺乏日”“世界家庭医生日”等大型集中宣传活动10余场(次),组织开展“健康沙龙”活动375次,义诊1800人次,发放各类宣传品3.5万余份,喷绘健康文化墙1140面。
扶贫工程兜底健康
该区持续加大健康扶贫力度,建立健全兜底保障机制,全力推进分类救治工作,全面落实重大疾病报销政策。在新农合住院费用政策范围内,贫困人口大病保险起付线降至3000元、新农合报销比例提高5%,对个人自付合规医疗费用超过3万元以上的大病保险再次给予按比例分段递增报销,报销金额上不封顶,已为259名***人口补偿金额47.97万元,为148人大病保险报销金额25.16万元。在因病治贫因病返贫核准工作的基础上,落实对患有大病和长期慢性病的农村贫困人口组织实施“三个一批”行动计划,建立防止因病致贫、因病返贫的长效机制；全面落实农村贫困人口区域内住院“先诊疗、后付费”和“一站式”结算服务,有效缓解贫困患者就医压力。按照“病种为主、限额支付、即时结报”的原则,实施50种重大疾病由省级定点医疗机构规范化治疗和费用“一站式”结报服务。
健全体系守护健康
该区巩固完善新型农村合作医疗制度,大力推进公立医院综合改革,健全完善分级诊疗制度建设。全面推动城乡居民大病保险工作,完善了基本医保、大病保险和医疗救助相互衔接的“一站式”服务流程,新农合平均参合率为98.22%,新农合筹资标准提高到610元。今年以来,累计为特殊参合人群缴纳参合资金126.62万元,为72035名患者报销医药费用2072.83万元。区级公立医院全部取消药品加成,卫生耗材实行进价使用销售,全面调整医疗服务价格,健全完善公立医院绩效考核制度,医务人员个人薪酬不再与药品、耗材、检查、化验等服务收入挂钩。健全完善分级诊疗制度建设,推进落实区级医疗机构250+n种、乡镇卫生院50+n种病种分级诊疗工作,为1696名患者报销医药费用139.11万元,实际补偿比达89.55%,区域内患者就诊率为91.5%。
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