白银市开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动

本报讯(记者乔斌)医疗保障基金又被称为“救命钱”,是老百姓看病、住院的重要保障。为打击欺诈骗取医疗保障基金,建立欺诈骗取行为预防机制,1月3日,记者获悉,白银市将在全市开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动,重点打击以体检等名目诱导、骗取参保人员住院,检查留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡等违法行为。

据悉,按照市政府印发《开展打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动自查工作回头看实施方案》的通知要求,全市各地人力资源社会保障部门及卫生计生部门结合本地实际,健全工作衔接协调机制,加强协作配合,共同做好打击欺诈骗取医疗保障基金专项行动自查工作回头看。

人社部门负责对定点医疗机构、定点零售药店服务行为和参保人员就医购药行为的检查,对发现的违反医疗保障规定的行为实施协议处理、行政处罚,对涉嫌犯罪的,视情形分别移送公安机关或纪委监察委处理。卫生计生部门负责辖区内定点医疗机构医疗行为的检查,对发现的违法、违规医疗机构、违规医务人员及参合人员依法规进行处理。

聚焦欺诈骗取医疗保障基金行为,突出五项检查重点:重点检査通过虚假宣传、以体检等名目诱导、骗取参保人员住院的行为；重点检查留存、盗刷、冒用参保人员社会保障卡的行为；重点检查虚构医疗服务、伪造医疗文书或票据的行为；重点检查虚记、多记药品、诊疗项目、医用耗材、医疗服务设施费用的行为；重点检査串换药品、器械、诊疗项目等恶意骗取医保基金的行为。

市民若发现定点医院、定点零售药店、诊所、社区卫生服务中心(站)存在欺诈骗取医疗保障金行为,可拨打举报投诉电话:市本级0943-8312112；白银区0943-8257703；平川区0943-5935706；靖远县0943-6122212；会宁县0943-3226782；景泰县0943-5567968。违法违规案件一经査实,依法依规从严、从重、从快处理。

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