消解病痛化危为机 记安康市中心医院消化病科主任、享受“国务院特殊津贴”专家杨小翠
安康地处秦巴山区，是国家级连片贫困区，由于生活条件、饮食习惯等多种因素，是食管癌和胃癌高发区，很多家庭因病致贫。“病人一来大多是中晚期，很可惜。同时对患者家庭来说更是沉重的打击。”作为安康市中心医院消化病科主任、享受“国务院特殊津贴”专家杨小翠感到担子很重。
十年磨一剑，实现消化道癌早期诊治
为了实现早筛查、早治疗的目的，在杨小翠带领下，市中心医院消化病科从2010年开始便着手研究消化道早癌筛查这一课题。先后选派青年骨干内镜、病理医生护士，到国内外医院进修学习世界最先进的内镜下早癌诊治技术，回院后成立早期消化道癌诊治小组，在实践中不断创新。
去年，杨小翠团队利用联动成像（linkedcolorimaging，LCI）发现的“氤氲紫”现象写入了全国专家共识。首次参与国家消化病临床医学研究中心科学研究胃癌筛查项目，其成果论文《Changingoutcomesforpeoplewithgastro-intestinalcancer》在国际杂志发表，影响因子达17.0。“我们应用LCI对有氨氲紫表现的胃病灶进行观察，大大提高了早期消化道癌肿的诊断效能。”杨小翠团队的这份专业自信，皆来源于患者的每一次生死相托。
自2016年相继开展的“早癌惠民行”“早癌基层行”活动，截至目前已惠及全市2万余群众。2018年、2019年，安康市早癌诊治经验多次受邀在四川、青海、广东等国家级内镜学术会议交流。截至2019年底，杨小翠团队总共完成消化道早期癌患者检出800余人，完成内镜下消化道早期癌治疗患者500余人，无一例重大并发症发生。
三十八载风雨，填补全省市级医院空白
“有时去治愈，常常去帮助，总是去安慰。”从医38载，杨小翠从未停止对内镜新知识、新理念的学习和对前沿技术的探索，她不改初心，带领团队不断攀登专业领域的一座座高峰。
2003年杨小翠遇到一个很棘手的病例：一位病人胆总管异常狭窄，需要在胆道内植入支架，但杨小翠发现，这位病人采用常规ERCP插管，胆道完全无法进入，也就是说不能实现支架植入完成胆道通畅的目标。如何以最小的创伤解决胆道狭窄，实现胆肠生理通畅的技术难题摆在面前。经反复考虑，杨小翠决定打破常规，将十二指肠镜与胆道镜联合使用，使病人转危为安。当时，仅有上海两家医院开展了这项技术，并且做了12例只成功了7例。2003年，杨小翠又陆续做了7例这种手术，都基本获得成功，填补了省内这项技术的空白。2004年，杨小翠主持的《内镜逆行胰胆管造影诊治胆胰疾病临床应用研究》获得省科学技术进步二等奖。
在消化专业领域，杨小翠率先开展了十二指肠乳头括约肌切开取石术、上消化道狭窄支架置入术等内镜治疗技术35项，其中28项填补了安康市空白，而十二指肠镜下胆道金属支架置入术（EMBE）、消化道早期癌内镜切除术等8项新技术，还填补了全省市级医院空白。
创新永无止境。在她的感召下，科室呈现出一种空前的繁荣盛景。ERCP及超声内镜胆胰诊治技术、透明帽辅助内痔硬化术、内镜下混合痔套扎治疗术、急性阑尾炎内镜治疗技术，超声介入技术、放射介入技术……一项项技术创新，让更多的病患在无助中看到了一抹亮光。
近些年来，该科室先后获省科学技术二等奖一项，获国家实用新型专利二项，完成省科技计划项目一项，市级科研项目一项，参编国家行业共识一项，一人享受国务院特殊津贴。2019年，安康市院士工作站在市中心医院成立，国家消化病临床医学研究中心李兆申院士、樊代明院士团队与市中心医院消化病科实现协作常态化。
手把手带教，塑造高水平“亚学科人才”群
作为市中心医院消化内科学的灵魂人物，杨小翠平日除了忙于疑难手术和新技术的引进，更是致力于消化道疾病微创手术的推广和普及，她希望能够培养出更多技术人才，使更多病人从微创医学中获益。
从2014年开始，在杨小翠带动下，安康市中心医院连续6年举办内镜医护规范化培训班、高训班，内镜洗消培训班，从术前准备、规范操作、图像采集、内镜洗消等全面有针对性的“手把手、一对一”带教，将技术毫无保留地传授给其他医院，带动全市内镜技术发展。
2017年，安康培训模式作为陕西省适宜技术培训项目在全省推广。2019年，安康市中心医院消化病科为牵头单位，成立了安康市消化道早癌诊治联盟、安康市消化内镜质量控制中心。同时通过各项评审，成为陕南地区唯一的国家高级内镜医师培训基地。
杨小翠在高起点选好学科发展方向的同时，还精心打造了一支高水平的“亚学科人才”群：贺永锋胆胰团队和消化道出血治疗团队、高原早癌团队、郭联斌放射介入团队、陈先社肝病团队、魏玉梅功能性胃肠病团队、殷鹏飞炎症性肠病团队……一种比学赶帮的浓郁学术气氛，让个人都有成为“攀峰者”的机会和可能性。
从无到有，从弱到强，回望过往，科室每个人都能深切感知到内心澎湃不息精神热流，正是有了这样的学术信仰，才让他们走得更加稳健，也更有力量。目前，在杨小翠身后一个优秀的专业人才队伍正在崛起。这支队伍目前拥有医护人员97名，有2个病区、2个内镜中心及一个消化超声介入诊疗室，开展50余项内镜、放射、超声介入治疗技术，被安康百姓形象的称为“家门口的西京消化病院”。
（本报记者 曹兴君）
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