走路就像踩棉花以为患了颈椎病 医生刀刃上跳舞帮患者解除痛苦

西安晚报 2018-12-24 04:55 大字

医生在模型上对手术难度进行讲解

手脚发麻、走路就像踩棉花,陈女士一直以为自己患了颈椎病,虽然接受过药物治疗,甚至找过“神医”复位,但效果都不明显。直到近期无法下地走路,这才到交大二附院就诊。经检查,陈女士被诊断为寰枢椎脱位。交大二附院骨二科专家李浩鹏表示,该病极易被误诊为颈椎病,如不及时接受正规治疗,会逐渐发展到肢体瘫痪甚至死亡。

从走路不稳到无法下床

23日上午,记者在交大二附院骨二科病房见到了手术后不久的陈女士。“我现在明显感觉到四肢轻松,麻木好转。术后拍片子发现已经复位,神经压迫已经解除。”陈女士高兴地说。

今年41岁的陈女士来自安康,几年前感到手脚发麻且行走无力、不稳,就诊于当地多家医院,一直被诊断为颈椎病,经历过地方诊所的按摩,接受了地区医院的药物治疗,甚至听人介绍找过“神医”复位,但症状无丝毫好转。近期症状再次加重,难以长时间行走,最终卧床不起,一家人心急如焚,再次到当地医院就诊。

幸运的是,当地医院一位骨科医生刚好到西安交大二附院骨二科参加过学习班,了解了相关病史后,考虑到陈女士可能是上颈椎疾病,因为手术难度大、风险高,便建议陈女士尽快转院到交大二院骨二科就诊。经过骨二科主任李浩鹏检查,陈女士被诊断为“寰枢椎脱位”,需要尽早手术治疗。

“寰枢椎指的是第1和第2节颈椎,它们位于颅骨和颈椎的交界区域,这一区域的疾病被称为上颈椎疾病。”采访中,李浩鹏拿出模型为记者讲解道。李浩鹏表示,人体上颈椎位置特殊,属颅颈交界区,是连接生命中枢的要塞,解剖结构复杂,有丰富的血管和中枢神经从中穿过。由于区域特殊,该区域疾病的外科治疗一直是脊柱外科的难点,被视为“手术禁区”。

医生妙手“在刀刃上跳舞”

这一部位太过复杂,手术治疗风险极大。如果说颈椎病是在刀上行走,那么上颈椎的手术治疗可以称得上是“在刀刃上跳舞”。因为手术需要行骨科复位固定,而这一部位骨科又很小,如果没有十足的手术技巧,固定方向不准,可能会损伤血管出现大出血,或者损伤神经导致瘫痪,甚至无法下手术台。

“妈妈是我们全家的希望,求求您救救她……”陈女士的女儿哭诉道,自从母亲患病后,一家人生活陷入混乱中,且背下不少外债,只要有一线希望,他们都愿意尝试。

为了确保手术的成功,主管医生臧全金在术前为陈女士进行了详细的查体及影像学检查,通过3D打印技术观察陈女士解剖特点,与主任李浩鹏一起制定了可靠的手术方案。经过精心的准备,12月17日经过2个多小时努力,手术顺利完成。

李浩鹏表示,因为上颈椎疾病的症状缺乏特异性,很多表现为行走不稳或者无力,肢体麻木,有医生当成是颈椎病或者腰椎间盘突出来治疗,还有好多病人因为惧怕手术到不正规按摩场所去按摩或复位,没有及时到正规医院进行检查,耽误了疾病的诊断和治疗,严重的会发展到肢体瘫痪甚至死亡。对此,他提醒广大群众,一旦出现此类症状应尽早去大医院的专科就诊,上颈椎疾病最好早发现早治疗,越早手术效果越好。文/图记者张黎娜

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