胆结石手术的术前术后护理
□ 汶川县人民医院 梁飞
在生活压力较大和节奏较快的现代社会,亚健康成为现代人的一种常见生活状态。而在流行吃喝应酬的现代生活当中,胆结石也成为了现代人比较常见的一种疾病。
胆结石是指胆道系统包括胆囊或胆管内发生结石的疾病,胆道感染是属于常见的疾病,按发病部位分为胆囊结石和胆管结石。结石在胆囊内形成后,可刺激胆囊黏膜,不仅可引起胆囊的慢性炎症,而且当结石嵌顿在胆囊颈部或胆囊管后,还可以引起继发感染,导致胆囊的急性炎症。由于结石对胆囊黏膜的慢性刺激,还可能导致胆囊癌的发生。
其实胆结石这个疾病说大不大,说小也不小。但如果不及时治疗,就容易导致胆囊持续增大,会有一定的风险性。胆结石手术虽然并不是太大的手术,也没有太大的危险性,但在进行胆结石手术的术前和术后,都有一定的注意事项,要注意这些层面的护理,才能让患者尽早恢复。
一、术前12小时禁止饮食,4小时禁止饮水。一般来说,现在的胆结石手术主要有腹腔镜下的胆囊切除术和开放胆囊切除术两种,但这两种手术方式都需要对患者进行全身麻醉。在术前禁止饮水和饮食,就是为了排空胃部。胃部的排空,是为了预防在麻醉之后胃部食物或者水反流入气道,造成一定的危险。
二、术前需好好休息。术前的休息基本上是每个手术所必需的,胆结石手术同样也不例外。虽然胆结石手术一般在半个小时到一个小时左右,但如果患者太过于紧张,没有休息好的话,同样也会影响到手术效果。如果患者实在是比较紧张,在术前可以按照医嘱服用一定的安定镇静药物,用以缓解情绪。
三、术后的饮食护理。患者在做完胆结石手术之后,饮食方面一定要更加注意,才能让身体恢复得更好。在刚刚做完胆结石手术后,患者的胃肠会受到一定的刺激,肝脏功能也受到了一定的抑制,胆汁的分泌量同样也不及正常人的程度。如此一来,患者的消化功能会受到很大影响。因此在这个阶段,患者的饮食一定是以流食为主,比如米汤、豆浆和大米稀粥等等食物,这些食物都是易消化的,同时还能补充一定的营养成分,促进术后的恢复。
术后一个月左右,患者的消化功能也有了一定的恢复,但也要注意不能吃太多脂肪类的食物。因为此时的胆囊功能并没有完全恢复,消化大量的脂肪还存在一定的困难。所以此时的饮食要以清淡为主,少吃炒菜和辛辣刺激的食物。
术后两个月,患者可以多补充一些蛋白质较高的食物,如豆奶类食品、瘦肉和鱼肉等等,还有一些高纤维素和维生素含量的食物,都是对患者术后的恢复十分有利的。
四、术后注意排便情况。在胆结石手术过后,患者一定要注意自己的排便情况。如果大便次数太少,几天都无法排便,就一定要考虑到肠胃功能受到损害的可能性,这时候可以多吃一些新鲜的蔬菜和水果来帮助排便。如果大便次数太多,一天五六次,就要考虑是否是自己的饮食出现了问题,因为如果在胆结石手术后进食了脂肪性食物,就会出现“脂肪性腹泻”的症状,这时候就要注意自己的饮食控制了。
五、多锻炼身体。胆结石患者在手术后,如果想要快速恢复,那就一定要保持一定的锻炼。适当的锻炼,可以加快患者肠胃功能的恢复,也能够起到一定的恢复作用。步行是胆结石患者最佳的锻炼方式,步行既可以减少体内脂肪的沉积,控制体重,又能提高胆管功能,有利于胆汁的更新;慢跑对胆结石患者也是非常有意的,因为慢跑可以增强新陈代谢,从而能改善人的精神状态。
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